Более высокие ежемесячные дозы витамина D связаны с повышенным риском падений

Нарушение функции нижних конечностей является основным фактором риска падений, травм и потери автономии. Добавки витамина D были предложены в качестве возможной профилактической стратегии для отсрочки функционального снижения. Однако окончательных данных нет.Хайке А. Бишофф-Феррари, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук из Университетской больницы Цюриха, Швейцария, и соавторы провели однолетнее рандомизированное клиническое испытание, в котором участвовали 200 мужчин и женщин в возрасте 70 лет и старше, ранее имевшие падение.

Участники были разделены на три исследовательские группы: 67 человек в контрольной группе с низкой дозой, которые получали 24 000 МЕ витамина D3 в месяц; 67 человек, получавших 60 000 МЕ витамина D3 в месяц; и 66 человек, которые получали 24 000 МЕ витамина D3 плюс кальцифедиол в месяц. В исследовании измерялось улучшение функции нижних конечностей, достигнув уровня 25-гидроксивитамина D не менее 30 нг / мл через шесть и 12 месяцев, и сообщалось о падениях.Авторы сообщают:Из 200 участников 58 процентов имели дефицит витамина D на исходном уровне.

Дозы 60000 МЕ и 24000 МЕ плюс кальцифедиол с большей вероятностью приведут к уровню 25-гидроксивитамина D не менее 30 нг / мл, но они не связаны с положительным эффектом для функции нижних конечностей.Из 200 участников 60,5% (121 из 200) упали в течение 12-месячного периода лечения.В группах 60000 МЕ и 24000 МЕ плюс кальцифедиол процент участников, которые упали, был выше (66,9% и 66,1% соответственно) по сравнению с группой 24000 МЕ (47,9%).В группах 60000 МЕ и 24000 МЕ плюс кальцифедиол было более высокое среднее количество падений (1,47 и 1,24 соответственно) по сравнению с группой 24000 МЕ (0,94).

«По сравнению с ежемесячной стандартной дозой витамина D3, равной 24 000 МЕ, две более высокие ежемесячные дозы витамина D (60 000 МЕ и 24 000 МЕ плюс кальцифедиол) не оказали никакого влияния на предотвращение функционального ухудшения и увеличения числа падений у пожилых людей в возрасте 70 лет. и старше с предшествующим падением. Таким образом, высокие ежемесячные дозы витамина D или комбинации кальцифедиола не могут быть оправданы для пожилых людей с предшествующим падением из-за потенциально пагубного воздействия на падения.

Необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить наши выводы для ежедневного режимы дозирования », — заключает исследование.Комментарий: добавка витамина D, повышенный риск падения«Стратегия добавления витамина D для достижения уровня в сыворотке не менее 30 нг / мл не была установлена ​​РКИ [рандомизированными клиническими испытаниями] для снижения риска падений и переломов.

Это может увеличить риск падений. До этого подхода подтверждено рандомизированными исследованиями с обновленными метаанализами, было бы разумно следовать рекомендациям Института медицины (IOM), согласно которым люди в возрасте 70 лет и старше должны иметь общую суточную дозу 800 МЕ витамина D без рутинного измерения сыворотки 25 ( OH) D. Разумно получать рекомендованное потребление витамина D и других витаминов из сбалансированной диеты с продуктами, которые естественным образом содержат то, что производится в пищевых добавках », — пишет Стивен Р. Каммингс, доктор медицины, из Исследовательского института Калифорнийского Тихоокеанского медицинского центра. , Сан-Франциско и соавторы.

Новости со всего мира