«Определив подгруппу опухолей во время постановки диагноза, мы сможем начать специфическую терапию раньше», — сказал Шахаб Асгарзаде, доктор медицины из Исследовательского института Сабана детской больницы Лос-Анджелеса, главный исследователь исследования. Асгарзаде также является адъюнкт-профессором педиатрии и патологии в Медицинской школе Кека Университета Южной Калифорнии (USC).
Лечение медуллобластомы включает хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию, при этом 5-летняя выживаемость колеблется от 30 до 90 процентов в зависимости от профиля риска. Недавнее открытие выявило четыре подтипа медуллобластомы (SHH, WNT, группа 3 и группа 4), при этом уровень риска и клинические исходы для каждого подтипа значительно различаются.
В настоящее время для классификации требуется хирургическое удаление опухоли с последующим лабораторным анализом опухолевой ткани. Учитывая клиническую важность определения подгрупп, быстрый, надежный и легкодоступный метод может оказать значительное влияние на исходы у детей с этим заболеванием.
«МР-спектроскопия широко доступна, неинвазивна и дает информацию о клеточном метаболизме, который различается в здоровых и пораженных тканях», — сказал Стефан Блюмл, доктор философии, исследователь Исследовательского института CHLA Сабана и первый автор исследования. Блюмл также является доцентом кафедры исследований, радиологии и биомедицинской инженерии в инженерной школе Витерби при Университете Южной Калифорнии.
Используя замороженную ткань опухоли от 30 пациентов с диагнозом медуллобластома, исследователи провели анализ подгрупп, используя стандартные методы. Этим пациентам также была проведена MRS во время постановки диагноза. С помощью скрининговой панели, состоящей из пяти метаболитов, исследователи обнаружили, что спектры для подгрупп выявляют различные метаболические особенности, что позволяет им дифференцировать подгруппы SHH, WNT от групп 3 и 4.
Разрабатываются клинические испытания для включения молекулярных подгрупп в стратификации риска и лечения. Простота получения MRS во время постановки диагноза должна позволить включить его в будущие клинические испытания, направленные на валидацию этого метода, чтобы улучшить диагностическую классификацию и, в конечном итоге, улучшить результаты у детей с медуллобластомой.