В исследовании, опубликованном в Медицинском журнале Новой Англии 3 февраля, использовались административные записи для оценки показателей предоставления противозачаточных средств, а также родов (родов), покрываемых программой Medicaid с 2011 по 2014 годы — до и после того, как Техас исключен. Членские организации для родителей из программы по охране здоровья женщин, финансируемой государством.Исследователи обнаружили, что после исключения заявлений на обратимые противозачаточные средства длительного действия, такие как имплантаты и внутриматочные спирали, было на 35% меньше; и на 31 процент меньше заявлений было сделано в отношении инъекционных контрацептивов, таких как Депо-Провера.
Напротив, не было обнаружено значительных изменений в обеспечении гормональными контрацептивами короткого действия, такими как противозачаточные таблетки, пластыри и кольца.«Поставщики, которые руководствуются своей миссией и обладают необходимым опытом и знаниями, имеют решающее значение в предоставлении наиболее эффективных методов контрацепции — ВМС, имплантатов и инъекций», — сказал Джозеф Поттер, директор Техасского проекта оценки политики и профессор университета по вопросам народонаселения. Исследовательский центр. «С демографической точки зрения это важно, потому что эти методы резко сокращают нежелательную беременность. Мы также накопили свидетельства неудовлетворенного спроса на эти методы в Техасе».
Исследование также отметило 27-процентное увеличение количества родов, оплачиваемых программой Medicaid, среди женщин, получавших инъекционные противозачаточные средства до того, как было прекращено финансирование по программе «Планируемое отцовство».«Это исследование изолирует влияние исключения не только на предоставление услуг, но и на последующие роды, оплачиваемые Medicaid», — сказала ведущий автор исследования Аманда Стивенсон, доктор философии. кандидат социологии. «Мы изучили различия между округами, в которых были филиалы по программе« Планируемое отцовство », и округами, в которых их не было, чтобы определить, как это повлияло на общественность, когда филиалы больше не могли использовать государственные средства для предоставления услуг по контрацепции».В 2013 году Программа охраны здоровья женщин, которая на 90 процентов финансировалась из федерального бюджета как программа отказа от Medicaid, была заменена полностью финансируемой штатом Программой охраны здоровья женщин Техаса.
Обе программы предоставляли услуги женщинам, законным жительницам Техаса в возрасте от 18 до 44 лет, чей доход не превышал 185 процентов от федерального уровня бедности.«В США по-прежнему наблюдается более высокий уровень незапланированных беременностей, чем в большинстве богатых стран, и мы знаем, что женщины в США и Техасе сталкиваются с препятствиями, пытаясь получить доступ к профилактическим услугам», — сказал Стивенсон. «Это проблема общественного здравоохранения, которую женщины Техаса борются за достижение своих репродуктивных целей».
Стивенсон и Поттер вместе с Имельдой Флорес-Васкес и Ричардом Аллгейером из Техасской комиссии по здравоохранению и социальным услугам и адвокатом Питом Шенкканом из Грейвса, Догерти, Херон, выступили соавторами исследования «Эффект исключения планируемого родительства из программы охраны здоровья женщин Техаса». и Moody при финансовой поддержке Фонда Сьюзан Т. Баффетт.