Исследование было опубликовано 1 сентября 2014 года в журнале Lancet Infectious Diseases.Туберкулез (ТБ) у детей — серьезная проблема общественного здравоохранения, особенно в странах с ограниченными ресурсами.
Около миллиона детей в год заболевают туберкулезом во всем мире. К сожалению, диагностика детского туберкулеза представляет собой серьезную проблему. Симптомы туберкулеза у детей часто неспецифичны и похожи на симптомы распространенных детских болезней, включая пневмонию и недоедание.
Кроме того, получение адекватных респираторных образцов для прямого подтверждения наличия микобактерий проблематично. Следовательно, существует острая необходимость в более точном, быстром и доступном диагностическом тесте на детский туберкулез.
Новый так называемый тест TAM-TB — это анализ крови, не зависящий от мокроты. Он использует иммунологический феномен при туберкулезе: во время активной инфекции экспрессия CD27 — поверхностного маркера, экспрессируемого на специфичных для микобактерий CD4 + Т-клетках — теряется. При использовании стандартных процедур окрашивания внутриклеточных цитокинов и полихроматической проточной цитометрии результат теста доступен в течение 24 часов после забора крови.
Новый анализ крови проведен в эндемичных по туберкулезу регионах ТанзанииНовый тест был оценен в эндемичных по туберкулезу регионах Танзании в Институте здравоохранения Ифакара и Медицинском исследовательском центре NIMR Mbeya. Образцы мокроты и крови были взяты у детей с симптомами туберкулеза, чтобы сравнить эффективность нового анализа с тестами на культуру.
Для оценки диагностической эффективности нового теста дети были распределены по стандартизированной классификации клинических случаев, основанной на микробиологических и клинических данных. Тест показал хорошую чувствительность и отличную специфичность.«Этот быстрый и надежный тест обладает огромным потенциалом для значительного улучшения диагностики активного туберкулеза у детей», — говорит менеджер программы TB CHILD Клаус Рейтер из Швейцарского института тропиков и общественного здравоохранения (Swiss TPH), который координировал исследование.В результате совместных усилий швейцарского TPH и Мюнхенского университета Людвига-Максимилиана (LMU Munich) тест теперь будет усовершенствован для оптимизации результатов, особенно у ВИЧ-инфицированных детей, и сокращения затрат.
Цель состоит в том, чтобы окончательно утвердить и внедрить быстрый, надежный и точный диагностический тест для активного детского туберкулеза, который можно использовать на районном уровне в странах с ограниченными ресурсами, эндемичными по туберкулезу.