В исследовании, опубликованном 28 февраля 2017 года в Journal of Clinical Psychiatry, Эмиль Коккаро, доктор медицинских наук, и его коллеги проанализировали данные более чем 9 200 субъектов Национального исследования коморбидности — национального исследования психического здоровья в США. Они обнаружили, что с увеличением степени агрессивного поведения увеличивались уровни ежедневного и еженедельного употребления психоактивных веществ. Полученные данные свидетельствуют о том, что частое агрессивное поведение в анамнезе является фактором риска для последующего злоупотребления психоактивными веществами, а эффективное лечение агрессии может отсрочить или даже предотвратить злоупотребление психоактивными веществами у молодых людей.
СВУ поражает до 16 миллионов американцев, больше, чем биполярное расстройство и шизофрения вместе взятые. Часто впервые диагностируется у подростков, некоторым из которых всего 11 лет, за годы до того, как обычно развиваются проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами. СВУ передается в семьях и, как считается, имеет значительный генетический компонент, хотя Коккаро сказал, что люди склонны рассматривать его как социально-поведенческую проблему, а не как истинное нейробиологическое расстройство.
«Люди не видят в этом проблемы со здоровьем. Они думают об этом как о просто плохом поведении, которое они развили в течение своей жизни, но это не так. За этим стоит важная биология и нейробиология», — сказал Коккаро, который является профессором психиатрии и поведенческой нейробиологии Эллен К. Мэннинг в Калифорнийском университете в Чикаго.
Предыдущие исследования показали, что агрессивное поведение при использовании СВУ связано с наличием других психических расстройств, таких как тревога или депрессия. Но новое исследование Калифорнийского университета в Чикаго не обнаружило такой взаимосвязи. Хотя злоупотребление психоактивными веществами, как и чрезмерное употребление алкоголя, явно может усугубить агрессивное поведение, начало действия СВУ почти всегда предшествует развитию хронического злоупотребления психоактивными веществами. Коккаро и его команда обнаружили, что СВУ предшествовало злоупотреблению психоактивными веществами в 92,5 процентах случаев, когда у субъектов развивались оба расстройства.
Коккаро подчеркнул, что раннее психологическое вмешательство, медикаменты и когнитивная терапия являются наиболее эффективными методами лечения для предотвращения или, по крайней мере, отсрочки возникновения проблем со злоупотреблением психоактивными веществами у подростков с диагнозом СВУ.«На самом деле вы лечите эмоциональное расстройство, ведущее к агрессии», — сказал Коккаро. «Чем раньше вы вылечите это нарушение регуляции, тем больше у вас шансов компенсировать другие расстройства, которые появятся позже».