ЦЕНТРАЛЬНАЯ МРТ — это рандомизированное контролируемое исследование, проводимое в Университете Бен-Гуриона в Негеве (BGU) в сотрудничестве с Центром ядерных исследований Димона и Медицинским центром Университета Сорока в Израиле, а также Гарвардским университетом и Лейпцигским университетом в Германии. Исследовательская группа во главе с доктором. Ирис Шай, Яфтах Гепнер, Илан Шелеф и Дэн Шварцфукс из BGU и доктор Меир Штампфер из Гарвардского университета пытались оценить, как различные стратегии образа жизни повлияют на определенные жировые отложения в организме.
Чтобы нанести на карту эти отложения, они собрали беспрецедентное количество данных МРТ всего тела в тестовых шестимесячных и 18-месячных сканированиях, каждое из которых содержит 300 точек данных, от умеренно избыточного веса до полных мужчин и женщин.«Взвешивание пациентов или использование анализов крови для выявления изменений до сих пор не давало нам точных изображений, буквально, того, как диета и физические упражнения непропорционально влияют на различные жировые отложения», — говорит профессор Ирис Шай, главный исследователь ЦЕНТРАЛЬНОЕ МРТ исследование. «Эти результаты показывают, что умеренные упражнения в сочетании со средиземноморской / низкоуглеводной диетой могут помочь уменьшить количество некоторых жировых отложений, даже если вы не потеряете значительный вес в ходе тренировок».
В ходе исследования было обнаружено, что даже при умеренной потере веса диета Med / LC значительно превосходит диету с низким содержанием жиров в уменьшении некоторых пулов накопления жира, включая висцеральный (глубоко в брюшной полости), внутрипеченочный (печень). , интраперикардиальный (сердечный) и панкреатический жиры. Однако жировые отложения в почечных синусах (почках), бедренно-межмышечных или шейных (шея) были изменены только за счет потери веса, а не из-за определенных стратегий образа жизни.Различные жировые отложения показали очень разнообразную реакцию на вмешательства, наряду с умеренной долгосрочной потерей веса.
В целом, наибольшее уменьшение жировых отложений произошло в печени (-29 процентов), висцеральных (-22 процента) и интраперикардиальных (-11 процентов). Межмышечные жировые отложения поджелудочной железы и бедра уменьшились всего на 1-2 процента.«В ходе этого исследования мы узнали, что умеренная, но стойкая потеря веса может иметь огромное положительное влияние на жировые отложения, связанные с диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями», — объясняет профессор Шай. Средиземноморская диета, богатая ненасыщенными жирами и низким содержанием углеводов, была более эффективной стратегией, чем изокалорийная диета с низким содержанием жиров, для резкого изменения мест накопления болезненных жиров.
В 18-месячном испытании участвовали 278 взрослых, ведущих сидячий образ жизни, на изолированном рабочем месте, в Центре ядерных исследований, с предоставленным контролируемым обедом. Участники были рандомизированы на изокалорийную низкожировую диету или диету Med / LC + 28 г грецких орехов в день с добавлением умеренных тренировок или без них не менее трех раз в неделю, а также бесплатное посещение тренажерного зала под присмотром взрослых.
Исследование CENTRAL MRI последовало за новаторским двухлетним испытанием DIRECT (NEJM 2008) и последующим четырехлетним наблюдением (NEJM 2012). Они обнаружили, что диеты Med / LC были эффективны в улучшении сердечно-метаболического состояния и обращении вспять атеросклероза сонных артерий (Circulation 2010). Основываясь на этих выводах, исследователи спросили, может ли внутреннее перераспределение жира в организме, а не незначительные различия в потере веса между диетами, подчеркнуть значительную пользу для здоровья, приписываемую диетам Med / LC.Исследователи также обнаружили, что уменьшение печеночного жира и каждого из отложений жира в брюшной полости имеет определенные последствия для здоровья.
После контроля нескольких параметров потеря висцерального или печеночного жира была независимо связана с улучшением липидного профиля. Потеря глубокого подкожного жира была связана с улучшением чувствительности к инсулину, а потеря поверхностного подкожного жира оставалась нейтральной, за исключением связи со снижением гормона лептина.
«В заключение, исследование CENTRAL демонстрирует, что улучшение качества питания и физическая активность могут улучшить маркеры кардиометаболического риска за счет изменений висцеральных / эктопических жировых отложений, которые не отражаются только изменениями массы тела», — говорит профессор Шай.