Метод оценки риска ИМП у женщин после операции на тазовом дне

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) являются наиболее распространенным типом бактериальной инфекции, стоимость лечения которых в США оценивается в более 1 миллиарда долларов в год. У женщин, перенесших операцию по поводу пролапса тазовых органов или недержания мочи, после процедуры с большей вероятностью разовьется ИМП.

В прошлом у клиницистов не было эффективных методов выявления и, в конечном итоге, лечения конкретных пациентов с повышенным риском ИМП.Это исследование показало, что определенные мочевые бактерии и антимикробные пептиды, которые обычно помогают иммунной системе мочевого пузыря, могут выявлять женщин с повышенным риском ИМП после операции на тазовом дне.

«Эта информация может помочь нам улучшить стратегии профилактики и лечения ИМП для женщин в будущем», — сказала Кэтрин Радек, доктор философии, старший автор, доцент кафедры хирургии и член организации Loyola’s Burn. НИИ шоковой травмы.

В исследовании изучалась взаимосвязь между мочевыми бактериями, антимикробными пептидами и тяжестью симптомов ИМП у 54 женщин, перенесших операцию на тазовом дне. Участники исследования заполнили анкету и предоставили катетеризованный образец мочи, полученный под анестезией в день операции. Мочу анализировали с использованием передовых методов обнаружения на основе ДНК.Тринадцать участников (24 процента) имели положительный посев мочи до операции.

У остальных (n = 41, 76%) посев мочи до операции был отрицательным. Из этих 54 женщин у 10 (18,5 процента) появились симптомы ИМП после операции, а у четырех (7 процентов) посев мочи после операции был положительным.Исследователи обнаружили, что разнообразие и изобилие конкретных мочевых бактерий и количество конкретного антимикробного пептида различались у женщин, у которых развились ИМП после операции, по сравнению с теми, у кого нет: более низкий риск постоперационных ИМП коррелировал с большим разнообразием бактерий, большим количеством бактерий. виды Lactobacillus и более высокие уровни антимикробного пептида α-дефенсина-1.

Дальнейшее понимание механизмов, с помощью которых бактерии мочевого пузыря и антимикробные пептиды взаимодействуют в нормальных и болезненных состояниях, будет способствовать разработке более эффективных стратегий профилактики и / или лечения для популяций, восприимчивых к ИМП.