«Многие факторы риска, которые могут способствовать увеличению вероятности проблем с употреблением психоактивных веществ у взрослых афроамериканцев и латиноамериканцев, живущих в бедном городском сообществе, были хорошо задокументированы, но защитные факторы часто игнорируются», — говорит доктор Чарльз Клеланд, ведущий специалист. автор исследования на базе Центра исследований по употреблению наркотиков и ВИЧ, Колледж медсестер Мейерс Нью-Йоркского университета, США. «Мы хотели восполнить этот пробел в знаниях и обнаружили, что люди с самым высоким уровнем факторов риска и наименьшими доказательствами устойчивости чаще всего страдают от проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ».Доктор Мария Гвадз, главный исследователь этого исследования, также работающего в Колледже медсестер Мейерс, продолжает: «Люди придерживаются стереотипов о тех, кто живет в городских условиях высокого риска, например, что у этих групп населения повышенный уровень безработицы, бездомности и психоактивных веществ. проблемы использования. Тем не менее, мы обнаружили, что значительная часть участников имела относительно низкий уровень факторов риска, преодолевая препятствия и преуспев, даже в трудных ситуациях, не зависящих от них, таких как высокий уровень безработицы на местном уровне. Мы считаем, что наше исследование опровергает некоторые из предубеждений, которые люди могут говорят о взрослых афроамериканцах / чернокожих и латиноамериканцах, живущих в городских сообществах с высоким уровнем риска ".
Исследователи изучили множество факторов, которые, как считается, способствуют риску злоупотребления психоактивными веществами почти у 3000 взрослых афроамериканцев / чернокожих и латиноамериканцев из сообщества, страдающего высоким уровнем бедности. Бездомность и тюремное заключение были одними из «рисков», а «устойчивость» складывалась из таких факторов, как эмоциональная и инструментальная поддержка (например, уход за детьми или предоставление транспорта), а также образование и занятость. Участников привлекали к исследованию их сверстники, метод набора, который вовлекал более изолированных или уязвимых членов целевой популяции, которые, возможно, обычно не хотят принимать участие в исследовании.«Индивидуальные факторы риска и устойчивости этих тысяч людей предоставили почти подавляющее количество информации.
Чтобы справиться с этим высоким уровнем сложности, мы использовали метод, который упростил и организовал участников в несколько групп со схожими профилями риска и устойчивости», — говорит доктор Клеланд. «Это помогло нам понять, как эти факторы связаны с проблемами употребления психоактивных веществ».В ходе исследования мужчины и женщины были изучены отдельно, и выяснилось, что оба пола можно описать тремя группами, каждая из которых состоит из комбинации факторов. Группы были ранжированы в соответствии с их вероятностью злоупотребления психоактивными веществами. Почти треть женщин (27%) и 38% мужчин относились к группам более низкого риска, а вероятность употребления психоактивных веществ сравнима с показателем для взрослого населения США в целом.
Профили из групп повышенного риска показали, что бездомность и тюремное заключение были тесно связаны с повышенной вероятностью проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ, тогда как образование, а также инструментальная и эмоциональная поддержка были защитными факторами. Фактически, отсутствие инструментальной и эмоциональной поддержки, которое может указывать на социальную изоляцию и разорванные социальные отношения, стало серьезной проблемой для функционирования и благополучия этих участников.
Исследование может быть использовано для целевых программ лечения и вмешательства, включая программы профилактики употребления психоактивных веществ, а также для оказания помощи людям в поддержании жизнестойкости и улучшении их жизни.«Нам нужны более эффективные вмешательства с подходами, адаптированными к индивидуальным рискам и устойчивости», — говорит д-р Клеланд. «Женщины и мужчины из группы самого высокого риска могут извлечь выгоду из специализированных аутрич-мероприятий и комплексных клинических услуг, особенно потому, что им не хватает эмоциональной и инструментальной поддержки», — говорит д-р Гвадз.