«Насколько нам известно, это первое рандомизированное контролируемое исследование по тестированию музыкальной терапии для лечения тревожности у женщин, перенесших амбулаторную операцию по поводу рака молочной железы, и крупнейшее в своем роде исследование по использованию живой музыкальной терапии в хирургической сфере», — сказал ведущий специалист. автор Жаклин Брэдли Палмер, музыкальный терапевт в UH. «Наша цель состояла в том, чтобы определить, влияет ли музыкальная терапия на уровень тревоги, требования к анестезии, время восстановления и удовлетворенность пациентов хирургическим опытом», — сказала она.Пациенты были случайным образом распределены в одну из трех исследуемых групп.
Одна группа слушала предпочитаемую живую музыку перед операцией, одна слушала предпочитаемую записанную музыку и одна испытывала обычный уход без музыки перед операцией. Участники, которые слушали записанную или живую музыку, выбрали свой выбор песни, который был загружен и воспроизведен или выучен и исполнен музыкальным терапевтом перед операцией.
«Мы обнаружили, что уровень тревожности значительно снизился от предварительного теста к последнему у пациентов, которые слышали одну предпочитаемую песню из живой или записанной музыки перед операцией», — сказал Брэдли Палмер. «В этом испытании как живые, так и записанные предоперационные музыкальные терапевтические вмешательства снижали тревожность значительно больше, чем обычное предоперационное ведение, на 28 и 27 пунктов, что составляет процентное снижение на 43 и 41 процент соответственно».В рамках исследования ассистент медсестры провела предварительный тест, чтобы получить исходные данные об уровне тревожности женщин, а затем послетест через 5 минут музыкальной терапии или обычного ухода без музыки.
Живая музыка исполнялась вокально под аккомпанемент гитары или клавишных музыкальным терапевтом, который стоял у постели пациента и проводил короткий сеанс музыкальной терапии в ожидании операции.Слушали ли пациенты живую музыку или заранее записанную музыку перед операцией, музыкальные терапевты в обоих случаях вовлекали пациентов на пять минут в короткий сеанс музыкальной терапии, который включал предпочтительную песню, разговор о выборе музыки и обработку любых эмоций, которые могут возникнуть. возник.
Во время операции две группы, которые исполнили живую или записанную музыку, также слушали выбранную персоналом, предварительно записанную музыку арфы через наушники, тщательно отобранные за ее плавные мелодические линии, стабильные ритмы и последовательную динамику.Пациенты контрольной группы получали обычную предоперационную помощь без музыкальной терапии и ожидали операции обычным образом.
Контрольной группе во время операции были предоставлены шумозащитные наушники, чтобы исключить любую возможную музыку, которую может сыграть хирург.Помимо измерения тревожности, исследователи также изучили степень удовлетворенности пациентов, время восстановления и количество введенной анестезии (лекарство: пропофол) для достижения умеренного седативного эффекта во время операции.«Не было значительной разницы в беспокойстве между живой музыкой и записанной музыкой», — добавил Брэдли Палмер. «Похоже, что музыка, независимо от того, как она звучит, имела похожий эффект на снижение предоперационной тревожности пациента».Дефория Лейн, доктор философии, директор по искусству и музыкальной терапии онкологического центра UH Seidman Cancer Center и один из соавторов исследования, сказала: «Мы знаем, что музыка затрагивает части нашего мозга: эмоциональный центр, который создает высвобождение нашего естественные опиаты организма, например, эндорфины, энкефалины и серотонин.
Все те вещи, которые высвобождаются, запускаются слуховой стимуляцией, и музыка играет первостепенную роль в этом … и это без какого-либо фармакологического вмешательства — это просто использование музыки в качестве лекарства . "Музыкальные группы и контрольные группы не различались по количеству анестезии, необходимого для достижения умеренного седативного эффекта, и оценки удовлетворенности были универсально высокими во всех группах. Время восстановления не отличалось между музыкальными и контрольными группами, но у тех, кто слушал живую музыку до операции, время восстановления было меньше по сравнению с теми, кто получал записанную музыку. Кроме того, субъективные реакции на периоперационную музыкальную терапию показали, что она может быть приятным дополнением к хирургическому опыту.«Из наших результатов мы можем сделать вывод о том, что музыкальная терапия может эффективно служить дополнительным методом во время хирургического лечения рака.
Краткий сеанс музыкальной терапии позволяет эффективно и безопасно справиться с тревогой, связанной с операцией по лечению рака груди. экономно и приятно », — сказал Брэдли Палмер.Исследование финансировалось за счет гранта Фонда Куласа музыкальному отделу Онкологического центра UH Сейдмана.
Среди других исследователей были Дайан Мэйо, MSN, Медицинский центр UH Case, Марк Шлухтер, доктор философии, Департамент эпидемиологии и биостатистики, Университет Case Western Reserve, и Розмари Лиминг, доктор медицины, директор Комплексной программы груди в Центре рака UH Seidman. исследования и теперь с системой здравоохранения Geisinger.«Женщины, которым предстоит операция по диагностике и лечению рака груди, по понятным причинам могут быть обеспокоены неизвестным, — сказал Брэдли Палмер. "Предлагая дополнительный уход в виде предпочтительной музыкальной терапии, женщины могут утешиться и поддерживаться знакомыми мелодиями и текстами, которые предлагают ожидаемое и знакомое в необычное время и в необычной обстановке.
Во время этого испытания для меня было честью служить сотням женщин, столкнувшихся с это решающий момент, и я надеюсь, что наши открытия вдохновят другие больницы на внедрение хирургической музыкальной терапии, чтобы многие пациенты могли получить пользу в будущем ».Видео об исследовании находятся на https://www.youtube.com/watch?v=m21P3bLj0RA и https://www.youtube.com/watch?v=JO44KzjTXVU.