Операция прошла успешно и впервые в мире: процедура показывает, что технически возможно безопасно растворить тромб из вены сетчатки с помощью робота. Фаза 2 исследования теперь должна показать, каково клиническое воздействие на пациентов с окклюзией вены сетчатки, заболеванием, которое может привести к слепоте.В случае окклюзии вены сетчатки (ОВС) в одной из вен сетчатки образуется сгусток крови.
Это приводит к снижению зрения или даже слепоте на пораженный глаз. На данный момент лечение состоит из ежемесячных инъекций в глаз, которые только уменьшают побочные эффекты тромбоза.
До недавнего времени удаление самого тромба было невозможно.Исследователи из университетских больниц Leuven и KU Leuven изучают канюляцию вены сетчатки (RVC), революционный метод лечения, который устраняет причину окклюзии вены сетчатки путем удаления сгустка крови из вены сетчатки. RVC — многообещающий метод, требующий от хирурга, который вводит в вену ультратонкую иглу и вводит лекарство, способное растворять сгусток крови. Настоящий подвиг, потому что вена сетчатки имеет ширину всего лишь десятые доли миллиметра, примерно такую же ширину, как человеческий волос.
Ни один хирург не может вручную ввести лекарство в такую тонкую вену, удерживая иглу в неподвижном состоянии в течение 10 минут. Опасность повреждения вены или сетчатки будет слишком высока.
Вот почему исследователи из отдела машиностроения KU Leuven разработали роботизированное устройство, позволяющее хирургу очень точно и стабильно вводить иглу в вены, после чего робот может удерживать иглу совершенно неподвижно. В отличие от большинства хирургических роботов, для управления устройством нет необходимости в джойстике. Глазной хирург и робот совместно манипулируют инструментом. Хирург вводит иглу в вену, в то время как робот устраняет любую вибрацию иглы, тем самым повышая уровень точности более чем в десять раз.
После блокировки робота игла и ушко автоматически стабилизируются. Затем хирург может контролируемым образом ввести продукт в вену. Исследователи также нашли способ изготовления ультратонкой инъекционной иглы: острие иглы имеет ширину всего 0,03 миллиметра, что в три раза тоньше человеческого волоса.
Робот является результатом семи лет исследований и сотрудничества инженеров KU Leuven и офтальмологов университетской больницы Leuven. Текущая фаза 1 исследования направлена на демонстрацию технической возможности использования роботизированного устройства для введения микроиглы в вену сетчатки и введения препарата окриплазмин для растворения сгустка крови.
12 января 2017 года процедура была впервые проведена пациенту Университетской клиники Лёвена. Пациент чувствует себя хорошо, и теперь он может приступить к реабилитации глаза.
В следующем испытании фазы 2 врачи изучат клинические эффекты процедуры.Проф.
Др. Питер Стальманс; глазной хирург в университетской больнице Лёвена: «Текущее лечение окклюзии вены сетчатки обходится обществу в 32 000 евро за глаз, что является высокой ценой, особенно если вы знаете, что лечите только побочные эффекты и что вы можете сделать немного больше, чем избежать ухудшения зрения. Роботизированное устройство позволяет нам впервые лечить причину тромбоза сетчатки. Поэтому я с нетерпением жду того, что будет дальше: если мы добьемся успеха, мы буквально сможем заставить слепых снова видеть . "Проф.
Др. ir. Доминик Рейнаертс, кафедра машиностроения KU Leuven: «Мы очень гордимся тем, что наш робот позволяет нам выполнять операции на глазах, которые раньше было невозможно безопасно выполнять. Это приближает нас на один шаг к коммерциализации этой новаторской технологии. Мы с нетерпением ждем этого. сделать другие революционные процедуры возможными с помощью этого роботизированного устройства и улучшить качество существующих хирургических процедур ».
В мире насчитывается 16,4 миллиона человек с закупоркой вены сетчатки, вызванной тромбозом кровеносного сосуда. В Бельгии около 25 000 пациентов.