"Включая данные из 48 стран и охватив более 187 000 случаев гастроэнтерита во всем мире, эти новые оценки являются крупнейшим анализом норовирусной инфекции и болезней на сегодняшний день. За последние пять лет во всем мире наблюдается рост исследований норовируса, и мы воспользовались этим данные для этого исследования », — говорит ведущий автор доктор Бенджамин Лопман из Центров по контролю и профилактике заболеваний США.«Норовирус передается от человека к человеку через зараженную пищу или воду, а также при контакте с зараженными поверхностями. Вирус настолько заразен, что всего 18 вирусных частиц может быть достаточно, чтобы заразить здорового человека, в то время как более миллиарда вирусов можно найти в один грамм стула инфицированного человека.
В настоящее время нет вакцины или лечения от норовируса ».Лопман и его коллеги проанализировали 175 опубликованных отчетов для сбора данных о распространенности норовируса у лиц с острым гастроэнтеритом в период с 1990 по 2014 год.
Они обнаружили, что норовирус, как правило, чаще встречается в случаях острого гастроэнтерита в сообществе (24%) и амбулаторно (20). %), чем посещения отделений неотложной помощи и госпитализации (17%), что подтверждает мнение о том, что норовирус является более частой причиной легких заболеваний. Однако из-за своей высокой частоты норовирус вызывает значительное количество тяжелых заболеваний.
Норовирус также был обнаружен в значительной части случаев острого гастроэнтерита как в развивающихся странах (14-19%), так и в развитых странах (20%). «Это подчеркивает, что норовирус, в отличие от бактериальных и паразитарных патогенов, нельзя контролировать только улучшением водоснабжения и санитарии», — объясняет Лопман.Он заключает: «Наши результаты показывают, что норовирусная инфекция вносит значительный вклад в глобальное бремя острого гастроэнтерита, вызывая как тяжелые, так и легкие случаи заболевания во всех возрастных группах. Диарея остается одной из основных причин смерти детей в развивающихся регионах мира. Нам нужно многое узнать о норовирусе в этих условиях и о том, как с ним лучше всего бороться ».
В связанном комментарии д-р Ульрих Дессельбергер и профессор Ян Гудфеллоу из Кембриджского университета в Великобритании говорят: «Несогласованная возрастная стратификация в исследованиях помешала углубленному анализу бремени у людей старше 65 лет, обычно более подверженных осложнениям и повышенный риск смерти, связанной с норовирусом. Кроме того, многие страны не изучили распространенность норовирусов достаточно подробно, чтобы получить надежные оценки бремени.
В первую очередь это недостаток данных из Африки, где эффект гастроэнтерита, вероятно, имеет более серьезные последствия. Оценки предполагают, что 200 000 случаев смерти в год происходит среди детей младше 5 лет в развивающихся странах. Поэтому дополнительные высококачественные исследования в этих условиях будут иметь решающее значение для улучшения оценок заболеваемости ».