Какие именно законы регулируют записи пациентов? В статье, недавно опубликованной в Журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), исследователи проекта открытых записей Дартмутского института политики здравоохранения и клинической практики объясняют часто сбивающие с толку законы, касающиеся записи клинических посещений.«В США ситуация сложная, — сказал доктор медицины профессор Дартмутского института Глин Элвин. «Законы о прослушивании телефонных разговоров или подслушивании обеспечивают основную правовую основу, регулирующую практику записи и защиту конфиденциальности, поэтому пациенту, который хочет записать визит к врачу, следует ознакомиться с законами своего штата».
Основное различие между государственными законами о прослушивании телефонных разговоров заключается в том, должны ли соглашаться на запись все стороны или только одна сторона. В юрисдикциях «всех сторон» скрытые записи со стороны врачей или пациентов являются незаконными, поскольку каждый записываемый должен дать свое согласие. В «односторонних» юрисдикциях достаточно согласия любой из сторон в разговоре, поэтому пациент может записать клинический случай без согласия врача или поставщика медицинских услуг. * В настоящее время 39 из 50 штатов и Вашингтон, округ Колумбия, соответствуют правилу «однопартийного» согласия, а остальные 11 являются «однопартийными» штатами.
В то время как многие врачи и медицинские организации обеспокоены тем, как записи могут быть переданы или использованы как часть жалобы, Элвин и соавторы отмечают, что страховщики ответственности часто думают иначе. В Неврологическом институте Барроу в Фениксе, штат Аризона — одной из немногих организаций здравоохранения в стране, предлагающих пациентам записи посещений кабинета — доктора, принимающие участие, получают 10-процентное снижение стоимости своей медицинской защиты и 1 миллион долларов. страхование дополнительной ответственности.
Авторы также отметили, что, хотя пациенты теоретически могут свободно делиться записями по согласованию в социальных сетях, мало доказательств того, что они это делают. «Большинство людей делятся своими записями с членом семьи или опекуном, или они слушают записи самих себя, чтобы лучше вспомнить информацию, которую они получили во время встречи», — сказал Элвин.Фактически, в обзоре 33 исследований использования пациентами аудиозаписей клинических посещений исследователи Open Recordings обнаружили, что 71 процент пациентов слушали свои записи, а 68 процентов делились ими с опекуном. В исследованиях также сообщалось о большем понимании и удовлетворении пациентов, получающих записи.
Исследователи Elwyn и Open Recordings говорят, что сейчас, когда все больше и больше пациентов стремятся записывать свои клинические визиты, для врачей и организаций здравоохранения настало время признать ценность записи.«Здравоохранение в целом движется в сторону большей прозрачности, и записи пациентов станут более распространенными», — сказал Элвин. «Это означает, что группы по защите интересов пациентов, медицинские организации, поставщики медицинских услуг и лица, определяющие политику, будут работать вместе над разработкой четких руководящих принципов и политик в отношении ответственного и позитивного использования открытых записей».