В отчете рабочей группы ILAE за 2005 год эпилептический припадок определяется как «временное возникновение признаков и / или симптомов, вызванных аномальной чрезмерной или синхронной нейронной активностью в головном мозге», а эпилепсия — как «расстройство мозга, характеризующееся стойкой предрасположенностью к вызывают эпилептические припадки, а также нейробиологические, когнитивные, психологические и социальные последствия этого состояния. Определение эпилепсии требует возникновения по крайней мере одного эпилептического припадка ".«Зачем менять определение эпилепсии?» — спрашивает ведущий автор целевой группы доктор Роберт Фишер из Медицинской школы Стэнфордского университета. «Определение 2005 года не позволяет пациенту перерасти эпилепсию, а также не принимает во внимание мнение некоторых клиницистов о том, что эпилепсия присутствует после первого неспровоцированного приступа, когда существует высокий риск для другого. Рекомендация целевой группы решает эти проблемы с помощью новое, более практичное определение эпилепсии, предназначенное для врачей. Однако некоторые исследователи могут использовать критерии, аналогичные критериям старого определения, чтобы облегчить сравнение с предыдущими исследованиями ".
Целевая группа предполагает, что эпилепсия — это заболевание головного мозга, определяемое как:По крайней мере, два неспровоцированных (или рефлекторных) приступа с интервалом более 24 часов; илиОдин неспровоцированный (или рефлекторный) припадок и вероятность новых припадков, аналогичная общему риску рецидива (не менее 60%) после двух неспровоцированных припадков в течение следующих 10 лет; или
Диагностика эпилептического синдрома.«Бремя определения риска рецидива не лежит на клиницисте. Если информация о риске рецидива после первого припадка недоступна, тогда определение по умолчанию соответствует старому определению», — добавляет д-р Фишер. Согласно статье, эпилепсия «излечивается» у лиц, которые вышли из соответствующего возраста, соответствующего возрастному эпилептическому синдрому, или у тех, у кого не было припадков в течение последних 10 лет и которые не принимали противоэпилептические препараты (AED) в течение 5 лет. или больше.
Авторы отмечают, что значение словосочетания «разрешился» не идентично значению «ремиссия» или «излечение».«Опубликованные определения были подкреплены фактическими данными, но в некоторых случаях медицинских доказательств не существовало, и целевая группа использовала подход« консенсуса »для этих определений», — поясняет доктор.
Гэри Мазерн и Астрид Нелиг, главные редакторы журнала «Эпилепсия». В этих случаях редакторы спрашивают мнение читателей, добавляя: «Мы рекомендуем вам перейти на http://surveys.verticalresponse.com/a/show/1539433/ea840f4206/0, чтобы поделиться своими отзывами о новом определении эпилепсии. "