Исследование, проведенное Джозефом Пройетто, профессором медицины сэра Эдварда Данлопа в Мельбурнском университете и руководителем клиники по контролю веса в Austin Health в Австралии, было направлено на изучение возможности снижения веса с медленной начальной скоростью, как рекомендовано действующими руководящими принципами. во всем мире, приводит к более значительному долгосрочному снижению веса и меньшему его восстановлению, чем снижение веса с более высокой начальной скоростью у лиц с ожирением.В австралийское испытание вошли 200 взрослых с ожирением (ИМТ 30-45 кг / м?), Которым случайным образом была назначена 12-недельная программа быстрой потери веса (RWL) на очень низкокалорийной диете (450-800 ккал / день) или 36-недельная программа постепенного похудания (GWL). Программа GWL снизила потребление энергии участниками примерно на 500 ккал / день в соответствии с текущими диетическими рекомендациями по снижению веса.
Затем участников, потерявших более 12,5% своего веса, поместили на диету для поддержания веса на 3 года.Участники, которые похудели быстрее, имели больше шансов достичь целевой потери веса: 81% участников в группе RWL потеряли ≥12,5% своего веса по сравнению с 50% в группе GWL.
Исследователи обнаружили, что начальная скорость потери веса не повлияла на количество или скорость восстановления веса у этих пациентов, которые вступили в последующий период поддержания веса, поскольку аналогичные количества веса были восстановлены через 3 года участниками, которые сбросили вес на любой диете. программа. Восстановление веса составило около 71% в обеих группах через 3 года.По словам Катрины Перселл, диетолога и первого автора статьи из Мельбурнского университета: «Во всем мире руководящие принципы рекомендуют постепенную потерю веса для лечения ожирения, что отражает широко распространенное мнение, что быстрое похудание восстанавливается быстрее. Однако , наши результаты показывают, что достижение цели по снижению веса 12,5% более вероятно, а выбывание из школы будет меньше, если похудеть быстро ».
Авторы предлагают ряд возможных объяснений своих выводов. Ограниченное потребление углеводов при очень низкокалорийной диете может способствовать большей сытости и меньшему потреблению пищи, вызывая кетоз.
Быстрая потеря веса также может мотивировать участников придерживаться диеты и добиваться лучших результатов.В связанном комментарии д-р Корби Мартин и профессор Кишор Гадд из Пеннингтонского центра биомедицинских исследований, Батон-Руж, США, говорят: «Исследование … показывает, что для снижения веса медленный и устойчивый подход не приносит победы в гонке, и Миф о том, что быстрая потеря веса связана с быстрым восстановлением веса, не более верен, чем басня Эзопа.
Клиницисты должны помнить, что разные подходы к снижению веса могут подходить для разных пациентов при лечении клинического ожирения, и что усилия по ограничению скорости начальная потеря веса может помешать их окончательному успеху в похудании.