Исследователи также не обнаружили корреляции между тяжелым состоянием пациентов и послеоперационными осложнениями, такими как тромбы и сердечные приступы.Результаты исследования 2399 пациентов дополняют противоречивые результаты исследований, в которых изучалась связь между индексом массы тела или ИМТ и переливаниями крови при операции по замене тазобедренного и коленного суставов.
Пациенты были разделены на группы по ИМТ: нормальный ИМТ менее 25, ИМТ с избыточным весом 25-29,9 и ожирение более 30 ИМТ. Основные выводы:Уровень переливания крови у пациентов с нормальным ИМТ составляет 34,8 процента, а у пациентов с ожирением — 21,9 процента при замене тазобедренного сустава.Коэффициент переливания крови для пациентов с нормальным ИМТ составляет 17,3% по сравнению с 8,3% для пациентов с ожирением при замене коленного сустава.
Тенденция к увеличению частоты инфекций в области глубокого хирургического вмешательства у пациентов с ожирением.Исследование будет представлено на Международном технологическом обществе в области артропластики 30 сентября — 1 октября в Вене, Австрия.
«Результаты были для нас неожиданными. Это идет вразрез с обычным мыслительным процессом», — говорит Крейг Сильвертон, доктор медицины, хирург Генри Форда по замене суставов и ведущий автор исследования. «Трудно объяснить, но одна теория может заключаться в том, что у более тяжелых пациентов объем крови больше, чем у пациентов с нормальным весом».
По оценкам правительства и данным исследований, 78,6 миллиона взрослых американцев страдают ожирением, и их проблемы с весом тесно связаны с повышенным спросом на операции по замене тазобедренного и коленного суставов.В ретроспективном исследовании Генри Форда исследователи стремились оценить влияние ИМТ на переливание крови и послеоперационные осложнения при операции по замене тазобедренного и коленного суставов.
Из 2399 обследованных пациентов 1503 перенесли замену коленного сустава, а 896 — операцию на бедре в период с 1 января 2011 года по 1 ноября 2013 года.Пациенты, перенесшие замену тазобедренного сустава, обычно теряют около двух литров крови во время операции; для замены коленного сустава это около одной пинты.