«Мы хотим максимально упростить для людей прием лекарств в течение длительного периода времени. Когда пациенты должны помнить о приеме лекарства каждый день или несколько раз в день, мы начинаем видеть все меньше и меньше соблюдения режима. «Возможность глотать капсулу один раз в неделю или один раз в месяц может изменить наше представление о доставке лекарств», — сказал соавтор-корреспондент К. Джованни Траверсо, MB, BChir, PhD, гастроэнтеролог и биомедицинский инженер из отделения медицины. Гастроэнтеролог в BWH и инструктор медицины в Гарвардской медицинской школе.
Несоблюдение режима приема лекарств — серьезная проблема в США и во всем мире. По оценкам, только в США несоблюдение режима лечения приводит к ежегодным расходам более 100 миллиардов долларов. Несоблюдение режима приема лекарств также является постоянной проблемой в странах с ограниченными ресурсами, где не может быть надежного доступа к медицинскому обслуживанию и полному курсу лечения.
Чтобы помочь разработать новое решение, в многопрофильную исследовательскую группу вошли члены, обладающие опытом в области биомеханической инженерии, фармацевтических наук, моделирования инфекционных заболеваний, химии полимеров и инноваций в области здравоохранения.«Помимо улучшения приверженности, наша система доставки лекарств сверхдлительного действия может уменьшить побочные эффекты и повысить эффективность лекарств, сглаживая высокую изменчивость концентрации в сыворотке, которая часто возникает при ежедневном приеме таблеток», — сказал со-первый Эндрю Беллинджер, доктор медицинских наук. , Доктор философии, кардиолог в BWH, соучредитель и главный научный сотрудник Lyndra, медицинской компании, которая лицензировала технологию MIT и BWH и разрабатывает ее для коммерческого использования в США и во всем мире.
Компания специализируется на доставке лекарств от нервно-психических расстройств. (К другим заболеваниям, которым может помочь сверхдлительная доставка лекарств, относятся туберкулез, ВИЧ, диабет и эпилепсия.)Исследовательская группа разработала капсулу размером с капсулу рыбьего жира при проглатывании. Оказавшись внутри желудка, капсула разворачивается в звездообразную структуру, слишком большую, чтобы пройти через привратник и выйти из желудка, но предназначенную для того, чтобы пища продолжала проходить через пищеварительную систему.«Желудочно-кишечный тракт — это прочный и надежный проход через тело.
Мы разработали капсулу, чтобы приостановить ее прохождение в желудке, чтобы обеспечить более контролируемую доставку и всасывание лекарств перед прохождением через желудочно-кишечный тракт без какого-либо вреда», — сказал Траверсо. «Некоторые из проблем, с которыми мы сталкиваемся при установке капсулы, — это« проблема корабля в бутылке »- в данном случае горлышко бутылки — это пищевод — и предотвращение прохождения капсулы через остальную часть трубки. . Пилорус составляет около 2 сантиметров в диаметре, поэтому мы разработали нашу систему так, чтобы она открывалась на 4 сантиметра ».Капсула содержит полимеры и другие материалы, смешанные с ивермектином, чтобы позволить лекарству медленно диффундировать из материала с течением времени. Команда сообщает о доказательствах распространения в течение двух недель и заинтересована в продолжении разработки системы, чтобы она могла обеспечивать лекарство в течение одного месяца или дольше.В настоящее время ивермектин используется для борьбы с несколькими видами паразитов, включая паразитических червей, вызывающих речную слепоту и лимфатический филяриатоз. (Исследователи, открывшие ивермектин, были удостоены Нобелевской премии в 2015 году).
Также было показано, что ивермектин снижает передачу малярии, поскольку препарат токсичен для видов комаров, которые распространяют малярию (Anopheles). Концентрации ивермектина в крови людей, принимающих препарат, достаточно высоки, чтобы убить комаров, которые их кусают.
В сотрудничестве с исследовательскими группами Имперского колледжа Лондона и Института моделирования заболеваний в Сиэтле, команда применила математическое моделирование передачи малярии и обнаружила, что длительные уровни ивермектина могут повысить эффективность кампаний массового введения лекарств в борьбе с малярией.Кроме того, они предполагают потенциальные применения помимо инфекционных заболеваний, включая хронические заболевания, такие как психические заболевания, болезни сердца, почек и т. Д. Они также планируют изучить возможности применения системы в этих условиях.