В исследовании, опубликованном в Nature Communications с участием консорциума исследователей и клиницистов из Мельбурна и Торонто, сообщается, что молекулярный профиль рака простаты у мужчин с ошибкой BRCA2 аналогичен профилю, наблюдаемому у пациентов с распространенным раком: объяснение почему — правильно от диагноза — пациенты с BRCA2 имеют плохой исход.Международная группа ученых во главе с профессором Гейл Рисбриджер и доктором Ренеей Тейлор из Института открытия биомедицины Монаш (BDI) и доктором Робом Бристоу из онкологического центра принцессы Маргарет в Торонто, Канада, в сотрудничестве с клиницистами из онкологического центра Питера МакКаллума, kConFab, Austin Health и Онкологический центр Оливии Ньютон-Джон работали над тем, чтобы раскрыть секреты того, почему рак простаты у мужчин BRCA2 ведет себя агрессивно.В этом исследовании, являющемся частью более крупной программы трансляционных исследований, финансируемой Агентством по борьбе с раком штата Виктория, ранее сообщалось, что мужчины, несущие дефект гена BRCA2, имеют более высокий риск развития более агрессивной формы рака простаты, если клеточная патология известна как IDCP (внутрипротоковый карцинома простаты) присутствовала; патология клеток IDCP предсказывала, что у этих мужчин гораздо больше шансов иметь плохой клинический исход.
Причина, по которой это происходит, теперь ясна. После операции по удалению злокачественной простаты образец пациента был передан в лабораторию для геномного анализа. Удивительно, но исследование показало, что этот ранний, нелеченый рак простаты был генетически подобен раку, который обычно наблюдается у мужчин с более поздними стадиями рака, который распространился на другие части тела. Это было в отличие от рака, наблюдаемого у мужчин, которые не несут дефект гена BRCA2 и у которых рак редко распространяется при постановке диагноза.
Это было подтверждено при сравнении с данными сопутствующего исследования, опубликованного в то же время в журнале Nature и возглавляемого группой из Торонто, в котором изучались образцы ткани рака простаты от более чем 320 пациентов с раком простаты, которые не несут дефект гена BRCA2. .В совокупности эти исследования определили, почему наличие дефекта гена BRCA2 привело к заметно разным клиническим исходам, при этом заболевание быстро прогрессировало в этой группе мужчин.Директор консорциума Monash Partners Comprehensive Cancer Consortium и ведущий автор исследования Monash BDI, профессор Гейл Рисбриджер, объяснила, почему эти результаты важны.«Это исследование показывает, насколько эти опухоли отличаются от« обычных »опухолей, и подчеркивает важность того, чтобы мужчины знали, есть ли у них семейная история рака простаты, груди или яичников в их семье и могут ли они быть носителями гена BRCA2», — сказал профессор Рисбриджер.Сотрудник Monash, ведущий автор BDI, д-р Ренеа Тейлор, подчеркнула, что эти результаты побуждают задуматься о том, следует ли управлять этими людьми по-другому.
«Поскольку опухоли у мужчин с ошибкой гена BRCA2 настолько отличаются от« начальных », наши результаты поднимают вопрос о том, следует ли лечить этих пациентов по-другому при постановке диагноза», — сказал д-р Тейлор.Директор отделения мочеполовой онкологии онкологического центра Питера МакКаллума и автор исследования, доцент Деклан Мерфи, рассказал о возможных терапевтических последствиях. «Теперь мы знаем, что неисправность BRCA2 наблюдается у гораздо большего числа мужчин с прогрессирующим раком простаты, чем предполагалось ранее. по мере прогрессирования рака простаты неисправность BRCA2 начинает развиваться во вторичных звеньях рака простаты и приводит к агрессивному поведению рака.
Поэтому эти новые данные, подробно описывающие геномную нестабильность рака простаты BRCA2, важны, поскольку мы можем решить эту проблему с помощью новых методов лечения. , — сказал доцент Мерфи.