Опухоль полностью исчезла у двух пациентов после трех-четырех процедур и больше не может быть обнаружена ни с помощью ПЭТ / КТ, ни с помощью опухолевого маркера PSA (антиген, специфичный для простаты), уровень которого в крови часто повышен у мужчин с раком простаты. . ПЭТ / КТ (позитронно-эмиссионная томография — компьютерная томография) — это метод, используемый в онкологии, который сочетает в себе использование двух устройств для получения высокоточной картины распространения рака.Таргетная альфа-терапия (ТАТ) рака простаты была разработана совместными усилиями Университетской клиники Гейдельберга, Немецкого центра исследования рака (DKFZ) и JRC.
Соавторами статьи являются три учреждения и Университетская больница Аахена RWTH.Два пациента, которые ранее не реагировали на доступные стандартные методы лечения, включая хирургическое вмешательство, внешнее облучение, гормональную и химиотерапию, получили 225Actinium-PSMA-617 в качестве экспериментальной терапии. Через несколько месяцев после начала терапии значения ПСА упали ниже предела обнаружения (0,1 нг / мл) по сравнению с исходными значениями, превышающими 3000 и 419 нг / мл соответственно.
На сегодняшний день, через 23 и 15 месяцев после соответствующего лечения, оба пациента остаются в очень хорошем состоянии. До лечения ожидаемая продолжительность жизни составляла 2-4 месяца.Выводы из трехлетнего исследованияНа данный момент в общей сложности 80 пациентов получили терапию благодаря сотрудничеству Университетской клиники Гейдельберга и JRC.
Ожидается, что через определенное время у многих пациентов случится рецидив. Тем не менее, ученые наблюдали несколько длительных полных ответов, среди которых один случай длился более двух лет без рецидивов.
Терапевтические ответы, наблюдаемые на сегодняшний день у большинства пациентов, показывают, что ТАТ с 225Actinium-PSMA-617 может изменить будущее лечение метастатического рака простаты.Результаты, полученные после почти трех лет исследований, показывают, что доза в 100 кБк / кг веса тела безопасна и эффективна с единственным побочным эффектом — ксеростомией, то есть сухостью во рту. Терапия очень помогла большинству пациентов, большинство из которых ранее подвергались тяжелому лечению и имели прогноз со средней продолжительностью жизни (без ТАТ-терапии) 2-4 месяца. Уровень ответа через 24 недели после терапии составил 75% — не только большинство пациентов все еще жили после шести месяцев, но и у 75% опухоль сократилась и уровень ПСА был ниже.
При адресной альфа-терапии рака простаты используется PSMA-617, пептид против PSMA (специфический мембранный антиген простаты), который специфически связывается с клетками рака простаты, но не с нормальными, здоровыми клетками. Пептид мечен альфа-излучающим радионуклидом 225Actinium, который генерирует четыре альфа-частицы высокой энергии во время своего распада.
Поскольку диапазон альфа-частиц в тканях человека приближается к 0,1 мм, метод позволяет избирательно облучать, убивая опухолевые клетки с минимальным повреждением здоровой ткани.