Сотни тысяч мужчин ежегодно умирают от рака простаты. Стандартная процедура, используемая во всем мире для обследования рака простаты, начинается с измерения уровня ПСА (специфического антигена простаты) в крови. Если это высокое значение, врачи обычно берут образцы ткани простаты через задний проход в шести-шестнадцати точках для патологического исследования. Однако у 70% испытуемых нет никаких признаков рака.
Значит ли это, что высокий уровень ПСА — ложная тревога? Не всегда: биопсии могли быть взяты не в том месте. Позже рак обнаруживается у 30% пациентов с отрицательными результатами (без рака). Среди положительных результатов (пациенты с признаками рака) врачи не знают точных размеров опухоли.
Во многих случаях операции показывают, что опухоли настолько малы, что в хирургическом вмешательстве нет необходимости. Кроме того, обследование приводит к воспалениям у 5% пациентов. Плюс тот факт, что каждое обследование стоит около 2500 долларов США.
Узнаваемый образец кровеносных сосудов при ракеРуководитель исследовательской группы Массимо Миши из TU / e вместе с Академическим медицинским центром Амстердама разработал метод исследования того, есть ли у мужчин рак простаты и где именно, с помощью существующих ультразвуковых сканеров. Эти устройства создают изображения органов тела с помощью звуковых волн так же, как при пренатальном ультразвуковом сканировании. Но эти системы обычно не могут показать разницу между здоровой и опухолевой тканью.
Чтобы сделать это видимым, Миши использовал тот факт, что опухолевая ткань образует большое количество мелких кровеносных сосудов, позволяющих ей расти с характерным рисунком. Пациентам делают однократную инъекцию контрастного вещества, содержащего крошечные пузырьки, которые показывает ультразвуковой сканер вплоть до мельчайших кровеносных сосудов. Используя передовые методы анализа изображений, которые могут распознать характерный рисунок кровеносных сосудов в опухолях, компьютер затем генерирует изображение, показывающее, где находится опухоль.
Обследование занимает всего одну минуту, а результаты доступны не более чем через несколько минут. Эти обследования также позволяют сэкономить деньги, поскольку отпадает необходимость в дорогостоящем биопсийном анализе.
Точный прогнозИсследователи смогли сравнить «изображения опухолей» у 24 пациентов в трех больницах в Нидерландах с реальными изображениями простаты после хирургического удаления. Было обнаружено, что изображения дают хорошее представление о расположении и размере опухолей.
Массимо Миши представит результаты на Конгрессе Европейской ассоциации урологов в Стокгольме 14 апреля. Возможность выступить на этом конгрессе медицинских специалистов является исключительной возможностью для ученого из технологического университета.Гораздо меньше биопсийИспользование нового метода, запатентованного TU / e, позволяет избежать необходимости брать биопсии у миллионов мужчин по всему миру.
В этой процедуре больше не будет необходимости для большей части из 70% мужчин, у которых в настоящее время без необходимости берут биопсию. А из оставшихся 30% потребуется взять гораздо меньше биопсий, потому что местоположение опухоли уже ясно. Как только новый метод будет достаточно апробирован в клинической практике, необходимость в биопсии может даже полностью исчезнуть.
Быстрое и простое введениеИсследование проводится совместно с Академическим медицинским центром Амстердама и двумя другими голландскими больницами. В следующем году в этих больницах будет проведено крупное сравнительное исследование старого и нового методов, чтобы доказать, что новый метод лучше. Это предполагает использование обоих методов не менее чем на 250 мужчинах.
Если все пойдет хорошо, с 2016 года метод будет доступен и для других пациентов, большая часть которых больше не будет проходить старую и болезненную форму обследования. Новый метод можно внедрить довольно просто, потому что не требуется нового оборудования; существующие ультразвуковые сканеры, которые уже есть в больницах, можно продолжать использовать.