Лечение ВИЧ не дает неинфицированному партнеру заразиться вирусом: результаты исследования HPTN 052 — кульминация 15-летних исследований

«Исследование HPTN 052 подтверждает насущную необходимость лечения людей с ВИЧ-инфекцией, как только будет диагностирована инфекция, чтобы защитить их здоровье и общественное здоровье», — сказал Майрон С. Коэн, доктор медицины, директор Института глобального здравоохранения и инфекционных заболеваний UNC. и главный исследователь HPTN 052. «Это исследование представляет собой более чем десятилетние усилия всемирной группы исследователей, а также огромное мужество и щедрость более чем 3500 участников клинических испытаний».Во всем мире 37 миллионов человек живут с ВИЧ.

HPTN 052 началась в 2005 году и охватила 1763 ВИЧ-серодискордантных пары, из которых один человек жил с ВИЧ, а другой — нет, в 13 центрах в девяти странах (Ботсвана, Бразилия, Индия, Кения, Малави, Южная Африка, Таиланд, США). США и Зимбабве). Девяносто семь процентов пар были гетеросексуальными. ВИЧ-инфицированным участникам случайным образом назначали начинать АРТ в начале исследования, когда их иммунная система была относительно здоровой (так называемая «ранняя» группа), или позже в ходе исследования, когда у них наблюдалось снижение иммунной системы (так называемая «отсроченная») рука).

В 2011 году промежуточные результаты исследования продемонстрировали значительную пользу раннего АРТ: снижение передачи ВИЧ от раннего АРТ на 96% по сравнению с отсроченным АРТ. Об этом открытии было сообщено на основании рекомендации комиссии по безопасности и мониторингу данных исследования; представлен на 6-й конференции Международного общества СПИДа (IAS) по патогенезу, лечению и профилактике ВИЧ в Риме, Италия; и опубликовано в NEJM.

Затем всем ВИЧ-инфицированным участникам исследования была предложена АРТ, и исследование было продолжено до мая 2015 года, чтобы понять масштабы и долговечность «лечения как профилактики»; 87 процентов ВИЧ-инфицированных участников продолжали участвовать в исследовании в течение 10 лет.Результаты HPTN 052 помогли активизировать всемирную приверженность универсальной стратегии «лечение как профилактика» для борьбы с эпидемией ВИЧ / СПИДа, при которой АРТ предлагается всем ВИЧ-инфицированным людям, независимо от количества клеток CD4.