По данным исследовательской группы, возглавляемой Национальной системой здравоохранения детей, около 615000 подростков в США — или 5,9 из каждых 100 девочек и подростков — беременеют каждый год. Более трех четвертей этих беременностей являются незапланированными. Менее одной трети подростков сообщают, что получали консультации по вопросам контрацепции, и примерно такой же процент сообщили, что пользовались презервативами во время самого последнего полового акта.
«Поскольку очень мало подростков сообщают, что имеют основного лечащего врача, а 16 процентов из 130 миллионов посещений отделения неотложной помощи ежегодно совершаются этой возрастной группой, отделение неотложной помощи может представлять собой подходящее место для предложения профилактики беременности», — говорит Моника К. Гоял, доктор медицины, MSCE. , доцент кафедры педиатрии и неотложной медицины Детского национального университета и старший автор исследования. «Также важно отметить, что подростки, которые обращаются за медицинской помощью в отделения неотложной помощи, подвергаются более высокому риску беременности, чем в среднем по стране, поэтому целевое вмешательство в эту группу может иметь уникальный потенциал для сокращения нежелательных подростковых беременностей».Исследователи использовали планшетные компьютеры и интернет-анкету для расчета риска беременности для 219 небеременных женщин в возрасте от 14 до 21 года, посетивших городской педиатрический отдел неотложной помощи, и для оценки восприимчивости подростков к получению услуг по контрацепции в рамках этого отделения. Средний возраст участников исследования был 17 лет.
Шестьдесят девять процентов были чернокожими не латиноамериканцами. Шестьдесят семь процентов были застрахованы государством. Риск беременности определялся путем оценки недавней сексуальной активности, типа использованного противозачаточного средства и частоты неудач для этого типа контрацепции.
Семьдесят два процента участников исследования заявили, что они пытались избежать беременности. Однако 21 процент заявили, что не смогли получить противозачаточные средства, потому что не знали, куда идти, были слишком стеснены спросить или беспокоились, что их семья узнает об этом. Восемьдесят пять процентов заявили, что ED должен предоставлять информацию о предотвращении беременности и контрацепции.
«Общий риск беременности у добровольцев исследования составлял 9,6 — значительно выше, чем средний национальный риск беременности, равный 5, — но вырос до 17,5 для участников исследования, которые имели сексуальный опыт», — говорит доктор Гоял. «Это означает, что на каждые 100 девочек мы ожидаем от 9,6 до 17,5 беременностей. Наши результаты подтверждают, что мы рассматриваем ED как стратегическое место для оказания услуг в области репродуктивного здоровья для снижения высоких показателей нежелательной подростковой беременности».
Авторы исследования предлагают, чтобы в будущих исследовательских проектах изучалось, как лучше всего интегрировать услуги репродуктивного здоровья в лечение ЭД, и количественно оценить влияние такого консультирования на частоту нежелательных беременностей среди подростков.