Иногда симптомы настолько серьезны, что требуется госпитализация. Состояние, известное как hyperemesis gravidarum, похоже на то, что Кейт Миддлтон, герцогиня Кембриджская, перенесла во время беременности.Новое исследование, проведенное учеными из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и опубликованное в журнале Nature Communications, выявило два гена, связанных с гиперемезисом беременных, причина которых не была определена в предыдущих исследованиях. Гены, известные как GDF15 и IGFBP7, оба участвуют в развитии плаценты и играют важную роль в ранней беременности и регуляции аппетита.
«Долгое время предполагалось, что гормоны беременности, хорионический гонадотропин человека или эстроген, были вероятными виновниками сильной тошноты и рвоты, но наше исследование не нашло доказательств, подтверждающих это», — сказала Марлена Фейзо, первый автор исследования. Она является младшим исследователем в Медицинской школе Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе. Два гена, добавила она, по совпадению связаны с кахексией, состоянием потери веса и истощения мышц, которое приводит к смерти примерно у 20 процентов больных раком и имеет симптомы, похожие на гиперемезис беременных.
У самой Фейзо была гиперемезия беременных, и она потеряла беременность из-за этого состояния в 1999 году. Изнурительные симптомы могут включать быструю потерю веса, недоедание и обезвоживание из-за постоянной тошноты и / или рвоты.Современные лекарства для лечения этого состояния в значительной степени неэффективны и могут привести к серьезным последствиям для здоровья как матери, так и ребенка. Это состояние является второй по значимости причиной госпитализации во время беременности.
Женщинам часто требуется внутривенное введение жидкости и, в самых тяжелых случаях, зонды для кормления.Предыдущие исследования показали, что сильная тошнота и рвота во время беременности часто передаются по наследству, предполагая, что генетика играет роль. Для этого исследования команда сравнила вариации ДНК беременных женщин без тошноты и рвоты и беременных с гиперемезисом беременных, чтобы увидеть, каковы различия между двумя группами.
Вариация ДНК вокруг генов GDF15 и IGFBP7 была связана с гиперемезисом беременных. Затем результаты были подтверждены в независимом исследовании женщин с гиперемезией беременных.
В отдельном последующем исследовании исследователи затем доказали, что белки GDF15 и IGFBP7 имеют аномально высокий уровень у женщин с гиперемезией беременных. Они представили эти результаты на Международном коллоквиуме по Hyperemesis Gravidarum в 2017 году.Следующий шаг — определить, можно ли безопасно изменять уровни белков GDF15 и IGFBP7 во время беременности, чтобы минимизировать тошноту и рвоту.Полученные данные помогают предложить новое направление исследования состояния, лечение которого в прошлом мало продвигалось.
«Я надеюсь, что однажды лекарство, которое влияет на этот путь, будет использовано для успешного лечения и, возможно, излечения гиперемезиса беременных», — сказал Фейзо.