Например, способность хорошо ходить является признаком независимости и хорошего здоровья для пожилых людей, и на нее может повлиять прием нескольких лекарств. Хотя медицинские работники знают, что некоторые виды лечения могут замедлить или затруднить способность пожилого человека ходить, мало что известно о влиянии полипрагмазии на ходьбу при выполнении других задач, например при разговоре.
В новом исследовании ученые изучили, как полипрагмазия влияет на ходьбу во время разговора. Они опубликовали свое исследование в Журнале Американского гериатрического общества.Исследователи изучили информацию от 482 человек в возрасте 65 лет и старше, включенных в исследование «Центральный контроль мобильности в старении».
Основная цель этого исследования состояла в том, чтобы определить, как изменения в мозге и нашей центральной нервной системе происходят во время старения и как они могут повлиять на способность пожилого человека ходить.Исследователи подтвердили, что участники исследования принимали лекарства (рецептурные, а также травяные и другие безрецептурные добавки). Исследователи определили «полипрагмазию» как использование пяти или более из этих методов лечения.Участники прошли подробные экзамены для оценки физического здоровья, психического благополучия и подвижности в начале исследования и при ежегодных контрольных визитах.
Среди других оценок исследователи измерили скорость ходьбы участников. Ни один из участников не использовал приспособления для ходьбы (например, трости или ходунки) или мониторы.
Участников попросили идти в обычном темпе по специальной 20-футовой дорожке и ходить во время разговора. Исследовательская группа также опросила участников, чтобы узнать об их заболеваниях, способности думать и принимать решения и работе мозга.Среди 482 участников исследования 34 процента принимали пять или более лекарств в течение периода исследования (июнь 2011 г. — февраль 2016 г.); 10 процентов употребляли более восьми лекарств.
Участникам было в основном далеко за 70.Люди в группе полипрагмазии чаще имели высокое кровяное давление, застойную сердечную недостаточность, диабет и сердечные приступы в анамнезе. У них также была большая вероятность падений в течение последнего года и у них был больший избыточный вес, чем у людей, не принимавших полипрагмазию.После учета хронических проблем со здоровьем, истории падений и других проблем, люди в группе полипрагмазии имели более медленную скорость ходьбы (или походку), чем люди в группе неполифармации.
Те, кто принимал 8 и более лекарств, при ходьбе во время разговора имели более низкую скорость ходьбы. Исследователи пришли к выводу, что существует связь между полипрагмазией и скоростью ходьбы, и что потребуются дополнительные исследования для уточнения их результатов и влияния конкретных лекарств на общее самочувствие.
Исследователи также отметили, что на осмотрах пожилых людей следует спрашивать обо всех лекарствах, которые они принимают, включая травяные и другие безрецептурные добавки. Они также предложили медицинским работникам измерять скорость ходьбы во время регулярных осмотров.