«Тот факт, что мы теперь обнаружили в двух крупных исследованиях« случай-контроль », отсутствие увеличения риска аутизма при употреблении антидепрессантов должно быть очень обнадеживающим», — говорит Рой Перлис, доктор медицины, магистр медицины, Департамент психиатрии MGH, старший автор книги текущий отчет и более раннее исследование, опубликованное в 2014 году. «Некоторые исследования, которые предполагали наличие связи, не учитывали ключевые различия между матерями, принимающими антидепрессанты, и теми, кто их не принимал, в частности, что те, кто принимает антидепрессанты, с большей вероятностью будут принимать антидепрессанты. иметь более тяжелую болезнь ".В исследовании 2014 года, опубликованном в журнале Molecular Psychiatry, были проанализированы данные электронных медицинских карт (EHR) детей, родившихся в трех больницах системы здравоохранения Partners — MGH, Brigham and Women’s Hospital и Newton-Wellesley Hospital.
Текущее исследование также включало данные EHR из Бостонской детской больницы и из больницы Beth Israel Deaconess, а также информацию от дополнительной группы детей из Partners EHR.Исследователи сравнили данные более чем 1200 детей с диагностическим кодом, связанным с аутизмом, с данными более чем 3500 демографически сопоставимых детей контрольной группы без психоневрологического диагноза. Как и в предыдущем исследовании, информация о детях сопоставлялась с данными электронных медицинских записей их матерей, с особым вниманием к факторам, связанным с психическим здоровьем матери. Они также сравнили данные около 1700 детей с СДВГ с данными контрольной группы из почти 3800 человек.
В то время как частота как аутизма, так и СДВГ была увеличена у детей женщин, которые принимали антидепрессанты до беременности, воздействие антидепрессантов во время беременности не увеличивало заболеваемость ни одним из состояний. Материнская психотерапия, которая, как и использование антидепрессантов перед беременностью, указывает на более серьезную депрессию, действительно значительно увеличивала риск аутизма или СДВГ, подтверждая гипотезу о том, что исследования, обнаружившие повышенную заболеваемость, на самом деле отражали риск, связанный с самой материнской депрессией.
«Хотя принимать какие-либо лекарства во время беременности может быть трудным решением, мы надеемся, что результаты двух наших статей, которые сейчас охватывают более 2500 детей с аутизмом и почти 4000 детей с СДВГ, дадут некоторое утешение женщинам, обеспокоенным лечением от депрессия или беспокойство во время беременности », — говорит Перлис, доцент кафедры психиатрии Гарвардской медицинской школы. «Хотя существуют методы лечения депрессии, не требующие приема лекарств, для некоторых пациентов они неэффективны, недоступны или предпочтительны. Мы хотим, чтобы женщины и врачи, работающие с ними, были как можно более информированы при принятии этого решения».