Результаты были опубликованы в Интернете сегодня в Журнале детской и подростковой психофармакологии.«В последние несколько лет общественность и профессионалы обеспокоены сообщениями о том, что психиатрические препараты прописываются детям и подросткам в Соединенных Штатах с чрезмерным назначением», — сказал Райан Султан, доктор медицинских наук, детский психиатр и исследователь из CUIMC, который руководил исследованием. «Мы были заинтересованы в том, чтобы лучше понять эту озабоченность».Как проводилось исследованиеИспользуя данные из национальной базы данных рецептов, исследователи изучили годовые рецепты на три класса психиатрических препаратов — стимуляторы, антидепрессанты и нейролептики — для 6,3 миллиона детей в возрасте от 3 до 24 лет.
Затем они сравнили схемы назначения лекарств с известными показателями распространенности синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), тревожных расстройств и депрессии у детей младшего возраста (от 3 до 5 лет), детей старшего возраста (от 6 до 12 лет) и подростков (от 13 до 18 лет). и молодые люди (от 19 до 24 лет). Это первое национальное исследование, посвященное анализу количества рецептов на эти три типа психиатрических препаратов среди молодежи.Ежегодно примерно каждый восьмой подросток в США страдает депрессивным эпизодом, и примерно у каждого двенадцатого ребенка наблюдаются симптомы СДВГ.
В течение исследуемого года менее 1 из 30 подростков получали рецепт на антидепрессанты и только 1 из 20 получал рецепт на стимуляторы.«Наши результаты показывают, что на популяционном уровне рецепты на стимуляторы и антидепрессанты для детей и подростков, по-видимому, не назначаются по ставкам, превышающим известные ставки для психиатрических состояний, для лечения которых они предназначены», — сказал д-р Султан. «Эти результаты несовместимы с представлением о том, что детям и подросткам назначают слишком много рецептов».Общая структура назначения психиатрических препаратов детям и подросткам На детей младшей группы приходилось наименьшее количество рецептов (0,8 процента) на какие-либо психиатрические препараты. Подростки составили наибольшее количество (7,7 процента).
Больше всего рецептов на стимуляторы выписывали дети старшего возраста (4,6 процента), причем на мужчин приходилось больше этих рецептов, чем на женщин. Назначение антидепрессантов увеличивалось с возрастом и было самым высоким для молодых людей (4,8 процента), особенно для женщин. Пик назначения антипсихотических препаратов приходился на подростковый возраст (1,2 процента), и в этой возрастной группе мужчины выписывались несколько чаще.
«Исследование также показало, что среди молодых людей в США схемы назначения антидепрессантов и стимуляторов в целом соответствуют типичному возрасту, связанному с началом общих психических расстройств», — сказал Марк Олфсон, доктор медицины, профессор психиатрии в CUIMC. и старший автор статьи. «Однако ситуация с антипсихотическими препаратами менее ясна. Учитывая клиническую неопределенность по поводу соответствующих показаний, неясно, выше или ниже уровень их ежегодного использования, который колебался от 0,1 процента у детей младшего возраста до 1 процента у подростков, тех психических расстройств, которые они стремятся лечить ».«Эти результаты вселяют уверенность в тех, кто обеспокоен чрезмерным назначением психиатрических препаратов детям и подросткам», — сказал доктор Султан. «Улучшение доступа к детским психиатрам с помощью консультационных услуг и моделей совместного лечения может помочь решить проблему потенциального недолечивания, а также снизить риск назначения лекарств до того, как будут опробованы другие методы лечения. Признавая, что схемы назначения, возможно, изменились с тех пор, как были собраны данные, важно: продолжить оценку характера и распределения психиатрических препаратов среди детей и подростков в США "