Исследователи обнаружили, что степень слабости коррелировала с выраженностью симптомов невнимательности у детей.Исследование будет опубликовано в Интернете 15 декабря в журнале «Биологическая психиатрия».Исследователи сосредоточились на сети значимости, которая представляет собой набор областей мозга, которые работают вместе за счет хорошо синхронизированной нейронной активности, чтобы помочь решить, на что следует направить внимание.
У большинства детей эта сеть может оценивать важность внутренних и внешних событий, а затем регулировать другие мысли, чтобы сосредоточить внимание в нужном месте.«В окружающей среде может происходить множество вещей, но лишь некоторые из них привлекают наше внимание», — сказал Винод Менон, доктор философии, профессор психиатрии и поведенческих наук и старший автор исследования. «Сеть значимости помогает нам перестать мечтать или думать о том, что произошло вчера, чтобы мы могли сосредоточиться на поставленной задаче.
Мы обнаружили, что способность этой сети регулировать взаимодействие с другими системами мозга слабее у детей с СДВГ».Более 6 миллионов детей в Соединенных Штатах, или 11 процентов детей в возрасте от 4 до 17 лет, получили диагноз СДВГ.
Расстройство характеризуется импульсивностью, гиперактивностью и трудностью обращать внимание. Дети с СДВГ, как правило, борются в школе, имеют проблемы с дружбой и более склонны к травмам, чем другие дети их возраста.Субъективность диагнозовВ настоящее время диагностика СДВГ довольно субъективна, с разными порогами поведения, используемыми для постановки диагноза в разных местах.
Например, по данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, в 2011 году у 7,3 процента детей Калифорнии в какой-то момент был диагностирован СДВГ, что сделало штат одним из пяти в стране с показателем диагностирования среди детей ниже 8 процентов. На другом конце спектра в шести штатах показатели превышали 15 процентов.«Было бы очень полезно иметь диагностический метод, который использует более объективные и надежные измерения, а не только клиническую и родительскую оценку поведения», — сказал Вейдун Цай, доктор философии, преподаватель психиатрии и поведенческих наук и ведущий автор исследования. «Это исследование также демонстрирует, что мы можем разработать очень надежный биомаркер на основе функциональной нейровизуализации, чтобы надежно отличить детей с СДВГ от других детей».
Команда Менона изучала функциональные снимки мозга с помощью магнитно-резонансной томографии 180 детей, половина из которых страдала СДВГ, а другая — нет. Сканы были сделаны, когда дети не спали, но спокойно отдыхали. У детей также была проведена оценка симптомов СДВГ с использованием традиционных методов диагностики.
Все данные исследования были получены из Консорциума ADHD-200, базы данных с открытым исходным кодом, содержащей данные сканирования фМРТ и других клинических характеристик сотен детей с СДВГ или без них. Новые результаты примечательны отчасти потому, что они были воспроизведены в независимых наборах данных с трех разных сайтов в Нью-Йорке, Портленде и Пекине, которые внесли свой вклад в консорциум.
Команда оценивала каждое сканирование мозга в соответствии с синхронизацией между сетью значимости и двумя другими связанными сетями мозга: сеть режима по умолчанию, набор областей мозга, которые направляют самореференциальные действия, такие как мечтания; и центральная исполнительная сеть, которая управляет информацией в рабочей памяти. Чтобы сосредоточить внимание, сеть значимости должна выключить активность сети режима по умолчанию, одновременно увеличивая активность центральной исполнительной сети.
Сканирование позволяет отличить СДВГ от СДВГМенон и его коллеги ранее предполагали, что плохая координация между этими тремя мозговыми сетями может лежать в основе множества психиатрических и неврологических проблем, включая депрессию, шизофрению, черепно-мозговые травмы, аутизм и наркоманию.У детей с СДВГ взаимодействие между этими сетями было слабее, чем у детей без этого заболевания.
Разница была достаточно большой, чтобы сканирование мозга могло отличить детей с СДВГ от детей, у которых этого не было. Среди детей с СДВГ худшие результаты клинических тестов на невнимательность были связаны с более слабым взаимодействием между тремя мозговыми сетями.«Эти три сети мозга возникают снова и снова практически в каждой когнитивной задаче, которую мы просим выполнить», — сказал Менон, обладатель докторской степени Рэйчел Л. и Уолтера Ф. Николса, доктора медицинских наук, профессора. «Они имеют решающее значение для обработки информации и устранения раздражителей в окружающей среде».По словам исследователей, необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, может ли фМРТ также различать мозг детей с СДВГ и детей с другими психическими или неврологическими нарушениями.
Ответ на этот вопрос — важный аспект определения того, может ли сканирование мозга стать практическим компонентом диагностики СДВГ.