Дефект межпредсердной перегородки — это отверстие в той части перегородки (стенки), которая разделяет верхние камеры сердца. Возникновение приступов мигрени было зарегистрировано примерно у 15 процентов пациентов после транскатетерного закрытия ДМПП, при этом большинство начальных эпизодов происходило в течение нескольких дней или недель после процедуры.
Аспирин часто назначают на 6 месяцев после процедуры. Предварительные исследования предположили связь с более низкой частотой и выраженностью мигренозных головных болей после закрытия ДМПП при добавлении тиклопидина или клопидогреля к лечению аспирином.Исследователи обнаружили, что у пациентов в группе клопидогрела было меньшее среднее количество дней с мигренью в месяц в течение 3 месяцев после процедуры (0,4 дня) по сравнению с группой плацебо (1,4 дня) и более низкая частота приступов мигрени (9,5% для клопидогрела). группа против 22 процентов для группы плацебо).
Среди пациентов с мигренью в группе клопидогрела были менее тяжелые приступы мигрени (ноль пациентов с приступами мигрени средней или тяжелой степени инвалидности против 37 процентов [7 пациентов] в группе плацебо). Не наблюдалось значительного увеличения нежелательных явлений при использовании двойной или одиночной антитромбоцитарной терапии.
«Необходимы дальнейшие исследования, чтобы оценить возможность обобщения и стойкость этого эффекта», — пишут авторы.