Подростки, которые забеременели, подвергаются более высокому риску повторной подростковой беременности

Опираясь на данные за более чем 20 лет, исследование впервые показывает количество молодых женщин в возрасте 15-19 лет, перенесших аборт, у которых была хотя бы одна предыдущая беременность, которая привела к родам — ​​живыми или мертворожденными. — или аборт.Исследователи проанализировали национальные данные об абортах в Англии и Уэльсе с 1992 по 2013 год, опубликованные Управлением национальной статистики и Министерством здравоохранения. Они стремились более точно оценить количество подростков, сделавших аборт, у которых была одна или несколько предыдущих беременностей. В более ранних исследованиях сообщалось о количестве предыдущих беременностей или абортов, но не удалось учесть долю молодых женщин, перенесших и то, и другое.

В 2013 году примерно 23 процента женщин-подростков, сделавших аборт, были беременны ранее. Меньшая часть, менее пяти процентов, имела две или более предыдущих беременностей, хотя это число почти удвоилось с 1992 (937) по 2002 (1823).

За исследуемый период число подростков, сделавших аборт в результате последующей беременности, увеличилось на 33 процента — с 5260 в 1992 году до 6631 в 2013 году. Большая часть этого увеличения произошла до 2004 года, и эта цифра, похоже, стабилизировалась.

Это число достигло пика в 2008 году, когда у 9834 была предыдущая беременность.Результаты, опубликованные в Journal of Adolescent Health, показывают, что подростки, которые забеременели, подвергаются более высокому риску повторной беременности в подростковом возрасте. Хотя уровень зачатия среди подростков в Англии и Уэльсе снизился в последние годы и сейчас находится на рекордно низком уровне, все же необходимо дальнейшее снижение, чтобы привести его в соответствие с другими западноевропейскими странами.

Авторы говорят, что для этого необходимо сосредоточить усилия не только на предотвращении первой беременности, но и на поддержке беременных и воспитывающих детей подростков, чтобы они могли лучше управлять своей репродуктивной жизнью. Они призывают уделять больше внимания разработке более сложных и эффективных вмешательств для предотвращения будущих незапланированных беременностей среди этой группы, таких как помощь молодым женщинам в поиске наиболее подходящего для них метода контрацепции, облегчение для них его получения и обеспечение постоянная поддержка.Ведущий исследователь Лиза МакДэйд из Школы медицинских наук работала с коллегами профессором Жаклин Коллиер из Школы психологии и профессором Мэри Джейн Платт из Норвичской медицинской школы UEA.

Г-жа МакДэйд сказала, что, поскольку не все подростковые зачатия возникают в первый раз, было важно точно определить количество подростков, которые беременеют во второй или более раз.«Эта информация поможет направить более целенаправленные вмешательства для продолжения тенденции к снижению беременности и для мониторинга эффективности текущих приоритетов в области сексуального здоровья по сокращению зачатий и нежелательных беременностей среди этой возрастной группы», — сказала г-жа МакДэйд.

В 2013 году ответственность за предоставление услуг по предоставлению противозачаточных средств по месту жительства перешла от NHS к местным властям, в то время как услуги по беременности и родам и аборты находятся в ведении клинических комиссий NHS. Г-жа МакДэйд сказала, что это разделение может затруднить подросткам доступ к поддержке и контрацепции, когда они больше всего в этом нуждаются.

«Все организации должны будут работать вместе, чтобы у подростков был эффективный план контрацепции, который отвечал бы их потребностям после беременности, наряду с получением постоянной поддержки для поощрения и продолжения, а также улучшения доступа к экстренной контрацепции», — сказала г-жа МакДэйд. .Исследование основано на предыдущем исследовании, проведенном профессором Коллиером, который сказал, что необходима дальнейшая работа, чтобы установить более точную и полную картину последующих беременностей среди подростков и их моделей в зависимости от исхода беременности.«Подростковые годы — уникальное время, когда приходится сталкиваться с рядом различных изменений и проблем», — сказал профессор Коллиер. «Необходима углубленная работа по изучению опыта подростков в последующих беременностях и факторов, влияющих на их сексуальное и противозачаточное поведение, чтобы лучше понять сложность связанных с этим проблем».

Статья «Предыдущие беременности у молодых женщин, сделавших аборт в Англии и Уэльсе», Лиза МакДэйд, Жаклин Коллиер и Мэри Джейн Платт, опубликована в Journal of Adolescent Health 21 сентября 2015 года.