Это может помочь ученым лучше понять методы лечения мигрени на основе дофамина, а также поведение пациента во время приступа.Связь между дофамином и мигренью долгое время была плохо изученной терапевтической и исследовательской областью, говорит Алекс ДаСильва, доцент стоматологической школы UM и Центра человеческого роста и развития Мичиганского университета.
Дофамин — иногда называемый нейротрансмиттером хорошего самочувствия мозга — помогает регулировать эмоции, мотивацию и сенсорное восприятие.Врачи и отделения неотложной помощи часто назначают пациентам с мигренью антагонисты дофамина, лекарства, которые блокируют сверхактивные рецепторы дофамина, чтобы выровнять дикие колебания дофамина и ослабить приступы мигрени.ДаСильва и его коллеги провели различные измерения активности мозга и уровней дофамина у восьми страдающих мигренью и восьми здоровых пациентов во время приступов мигрени и между головными болями. Они сравнили участников исследования друг с другом с головными болями и без них, а также пациентов с мигренью и здоровых пациентов.
По словам ДаСильвы, когда пациенты с мигренью находились в перерывах между головными болями, их уровень дофамина был таким же стабильным, как и у здоровых пациентов. Но во время приступа уровень дофамина у пациентов с мигренью значительно упал.«Дофамин — один из основных нейротрансмиттеров, контролирующих сенсорную чувствительность», — сказал соавтор исследования Кеннет Кейси, почетный профессор неврологии Университета штата Мичиган. «Следовательно, снижение дофамина может вызвать повышенную сенсорную чувствительность, так что обычно безболезненные или незаметные сенсорные сигналы от кожи, мышц и кровеносных сосудов могут стать болезненными».
Это подтверждает гипотезу некоторых исследователей о том, что мигрень — это периодическое заболевание, характеризующееся сенсорной гиперчувствительностью, во время которого свет, звук и запахи могут стать чрезмерно интенсивными, говорит Кейси.ДаСильва говорит, что был удивлен, когда пациенты, которые отдыхали во время приступов мигрени, испытали небольшой всплеск дофамина и ухудшились симптомы, когда исследователи приложили тепло ко лбу.
Это состояние у пациентов с хронической болью называется аллодинией — когда возникает раздражитель, который обычно не вызывает боли. ДаСильва говорит, что внезапный небольшой всплеск дофамина, вероятно, был отталкивающей реакцией на стимуляцию окружающей среды.Это небольшое колебание было лишь частичным восстановлением дофамина, но оно усугубляло страдания, потому что к тому времени дофаминовые рецепторы были очень чувствительны, и даже небольшое восстановление могло вызвать тошноту, рвоту и другие симптомы, связанные с мигренью, — говорит он.В дополнение к боли при мигрени, ДаСилва говорит, что падение дофамина в целом может также объяснить некоторую изоляцию и абстинентность, которые мигрени проявляют во время приступа.
«Это снижение и колебания дофамина во время приступа мигрени — это ваш мозг, говорящий вам, что что-то не в порядке внутри, и что вам нужно время, чтобы вылечиться, заставляя вас замедлиться, пойти в темную комнату и избегать любого вида стимуляции», он сказал.