«Это первая системная попытка установить максимальные нормы артериального давления при физической нагрузке за более чем 20 лет», — сказал Шейн Филлипс, профессор и доцент кафедры физиотерапии Колледжа прикладных медицинских наук UIC.Кардиологи используют кардиопульмональные тесты с физической нагрузкой, когда пациенты жалуются на симптомы сердечного стресса, такие как необъяснимая одышка, и физиотерапевтами, когда важно определить способность пациента к упражнениям.Филлипс, автор-корреспондент исследования, и его коллеги из Лаборатории интегративной физиологии проанализировали данные реакции артериального давления, собранные за 30 лет компанией FRIEND, также известной как «Реестр фитнеса» и «Важность упражнений: национальная база данных», во время тестов на физическую нагрузку. 1605 здоровых мужчин и 1312 здоровых женщин в возрасте от 20 до 79 лет.
Исследователи определили процентили максимального систолического и диастолического артериального давления для каждого десятилетия жизни.Исследователи обнаружили, что пиковое систолическое артериальное давление, первое число измерения артериального давления, которое отслеживает давление в кровеносных сосудах при сердцебиении, увеличивалось с возрастом как у мужчин, так и у женщин до 60 лет, после чего наступало плато.
Они также обнаружили, что ни одна из групп не приблизилась к достижению текущего порога 90-го процентиля максимального систолического артериального давления во время упражнений, чтобы считаться гипертонией при физической нагрузке и находящейся в группе риска — 210 для мужчин и 190 для женщин — до 4-го десятилетия.«Данные, которые мы видели, были немного ниже, чем показали более ранние исследования», — сказал Филлипс. «Это говорит о том, что может быть веский случай для снижения порога, особенно у молодых людей, чтобы точно идентифицировать кого-то с пограничным ответом, которому может помочь профилактическое лечение».Исследование также показало, что мужчины и женщины следуют разным моделям, когда дело доходит до диастолического артериального давления, второго показателя, который измеряет давление в кровеносных сосудах между ударами сердца.
«Мы обнаружили, что траектория пикового диастолического артериального давления с возрастом у мужчин и женщин различается», — сказал Филлипс. «Женщины показали постоянное увеличение продолжительности жизни вместо того, чтобы достичь плато».Филлипс сказал, что это изменение отражает различия в физиологии сосудов, такие как большее ухудшение диастолической жесткости желудочков с возрастом у женщин по сравнению с мужчинами.
Как и измерения систолического давления, измерения пикового диастолического артериального давления в текущем исследовании были ниже, чем в предыдущих исследованиях.«Я думаю, что основной вывод из этого исследования состоит в том, что универсальный подход не работает, когда дело доходит до кардиопульмональных нагрузочных тестов», — сказал Филлипс. «Пиковое кровяное давление меняется с возрастом, и наши стандарты оценки сосудистой реакции на упражнения должны лучше отражать нормы как по возрасту, так и по полу».Philips считает, что необходимы дополнительные исследования, прежде чем эти результаты могут быть применены к широкой публике, поскольку 94 процента субъектов в этом исследовании идентифицированы как белые, а в последней возрастной группе было значительно меньше субъектов в возрасте от 70 до 79 лет.
Тем не менее, «есть веские основания для дальнейшей проверки этих результатов с целью улучшения использования и точности тестов с физической нагрузкой для диагностики и скрининга», — сказал Филлипс.