Открытие, опубликованное сегодня в журнале Американского онкологического общества «Рак», подчеркивает необходимость того, чтобы выжившие из группы риска в детстве и врачи первичной медико-санитарной помощи были осведомлены об установленных руководящих принципах, которые рекомендуют проводить МРТ-скрининг молочных желез в возрасте от 25 лет или через восемь лет после грудной клетки. радиация (в зависимости от того, что будет позже), — говорит главный исследователь доктор Дэвид Ходжсон, онколог-радиолог из Онкологического центра принцессы Маргарет, Университетская сеть здравоохранения.«Женщины, пережившие HL в детстве, у которых была лучевая терапия грудной клетки, должны поговорить со своим семейным врачом об обследовании после оказания медицинской помощи и скрининге на рак груди», — говорит д-р Ходжсон. «По нашим оценкам, 75% женщин, подвергающихся высокому риску из-за предшествующей лучевой терапии грудной клетки, не проходят обследование.
Поэтому я надеюсь, что эти новые данные побудят этих выживших обсудить ранний скрининг со своими врачами. Существует провинциальный педиатрический центр. Для оказания им помощи уже создана система последующего ухода за онкологами, организованная Группой педиатрической онкологии Онтарио (POGO) ».Группа исследователей доктора Ходжсона в сотрудничестве с коллегами из Института рака Даны Фарбер в Бостоне с 2005 по 2012 год провела 274 МРТ молочной железы 96 женщинам.
363 человеко-года наблюдения. Средний возраст постановки диагноза рака груди составлял 39 лет (от 24 до 43 лет), а средний латентный период между постановкой диагноза HL и возрастом диагноза рака груди составлял 21 год (от 12 до 27 лет). «Это иллюстрирует молодой возраст, в котором могут возникать эти раковые заболевания. Для некоторых из этих женщин, если бы они прошли скрининг в возрасте 40 или 50 лет, как женщины среднего риска, было бы слишком поздно».Из 10 обнаруженных опухолей груди пять были видны как на МРТ, так и на маммограмме; три были видны только на МРТ; и два были обнаружены только на маммограмме (но были неинвазивными).
Средний размер инвазивных опухолей составлял 8 мм (диапазон 3-15 мм), и ни одна из них не распространилась на лимфатические узлы. Эти результаты значительно лучше, чем в предыдущих исследованиях, в которых использовался только маммографический скрининг этих молодых пациентов, в которых почти половина выявленных видов рака распространилась на лимфатические узлы.
Доктор Ходжсон отмечает, что, поскольку МРТ-скрининг намного более чувствителен к небольшим изменениям внешнего вида ткани груди, чем маммография, до трети пациентов могут быть отозваны для дальнейшего тестирования подозрительных результатов, многие из которых являются доброкачественными или доброкачественными. не имеет клинического значения и поэтому не требует лечения. «Важно предупреждать выживших из группы риска, потому что обратный звонок определенно усиливает беспокойство».