Исследователи, которые провели наиболее полный анализ девочек и СДВГ, сообщают:37,7 процента девочек с СДВГ соответствовали критериям тревожного расстройства по сравнению с 13,9 процентами девочек без СДВГ.
У 10,3 процента девочек с СДВГ была диагностирована депрессия по сравнению с 2,9 процента без СДВГ.42 процентам девочек с СДВГ был поставлен диагноз оппозиционно-вызывающего расстройства по сравнению с 5 процентами девочек без него. Оппозиционно-вызывающее расстройство характеризуется гневным, враждебным, раздражительным, вызывающим поведением.
Чтобы соответствовать диагнозу оппозиционно-вызывающего расстройства, ребенок должен проявлять по крайней мере четыре из восьми симптомов в течение как минимум шести месяцев, что приводит к серьезным академическим, социальным и семейным проблемам.У 12,8% девочек с СДВГ было диагностировано расстройство поведения по сравнению с 0,8% без СДВГ. Расстройство поведения похоже на расстройство оппозиционного вызывающего поведения, но с более серьезными поведенческими проблемами, такими как совершение актов насилия, поджоги и причинение вреда животным.
«Мы знали, что у девочек с СДВГ будет больше проблем, чем у девочек без СДВГ, но мы были удивлены тем, что расстройство поведения и оппозиционно-вызывающее расстройство стояли во главе списка, а не депрессия или тревога», — сказал Стив Ли, доцент Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. психологии и старший автор исследования. «Эти расстройства поведения, а не тревога и депрессия, предсказывают серьезные нарушения у взрослых, такие как рискованное сексуальное поведение, жестокие отношения, злоупотребление наркотиками и преступность».Симптомы СДВГ включают способность легко отвлекаться, ерзать, неспособность выполнить одну задачу и быстро скучать.
По словам Ли, расстройство встречается примерно у 5-10 процентов детей в Соединенных Штатах, и во многих других промышленно развитых странах с обязательным образованием цифры сопоставимы. СДВГ может начаться у детей дошкольного возраста и может сохраняться в средней школе и во взрослом возрасте, особенно когда он сопровождается оппозиционным расстройством поведения.
Психологи проанализировали 18 исследований 1997 девочек, около 40 процентов (796) из которых страдали СДВГ. Большинству девочек было от 8 до 13 лет. Большинство исследований СДВГ были сосредоточены на мальчиках или сравнивали девочек с СДВГ с мальчиками с СДВГ, а не с девочками без СДВГ.
СДВГ часто труднее обнаружить у девочек, чем у мальчиков, потому что девочки с этим расстройством могут казаться отстраненными, забывчивыми или дезорганизованными, восприниматься как «странные» и оставаться «вне поля зрения» без направления на обследование и лечение, сказала ведущий автор Ирен Тунг. , аспирант Калифорнийского университета в области психологии и научный сотрудник Национального научного фонда.Что делать неравнодушным родителям?
Если негативное поведение ребенка длится несколько месяцев и отрицательно сказывается на его или его социальных отношениях и успеваемости в школе, то стоит провести осмотр вашего ребенка психологом или психиатром на предмет СДВГ и других психических расстройств.«Родители девочек с СДВГ должны внимательно следить за признаками деструктивного поведения, беспокойства и депрессии», — сказал Танг. «Раннее лечение СДВГ и связанных с ним симптомов будет иметь решающее значение для того, чтобы помочь девочкам успешно учиться в школе и в обществе, а также чувствовать себя уверенно», — сказала она.«Люди склонны думать, что девочки имеют более высокий риск депрессии и тревожных расстройств, а мальчики — с большей вероятностью демонстрируют расстройства поведения, но мы обнаружили, что СДВГ у девочек значительно увеличивает риск этих расстройств поведения», — сказал Танг. «Во многих случаях школа может оказать поддержку, включая оценку школьного психолога».
По словам Ли, примерно от пяти до семи процентов учеников начальной школы страдают оппозиционно-вызывающим расстройством, а примерно от одного до двух процентов учеников начальной школы страдают расстройством поведения. У девочек меньше, чем у мальчиков.Хорошая новость, по словам психологов, заключается в том, что существуют эффективные методы лечения — некоторые с использованием лекарств, а другие с посещением терапевта, а также эффективные стратегии воспитания для управления поведением.
«Дети с СДВГ нуждаются в структуре и последовательности больше, чем среднестатистический ребенок; им нужно знать правила, и правила должны применяться последовательно», — сказал Ли.Ли и Тунг рекомендуют родителям обеспечивать положительное подкрепление хорошего поведения; это не обязательно должно быть денежным.«Для некоторых из этих детей получение негативного внимания может быть их единственным способом привлечь внимание», — сказал Танг.«Поймайте, что ваш ребенок хороший, и вознаградите за это», — сказал Ли.
Вначале дети иногда негативно реагируют на награды, а родители в этот момент часто останавливаются, но должны продолжать, добавил он. «Поведение ребенка часто ухудшается, прежде чем станет лучше».В 2011 году Ли и его коллеги сообщили, что у детей с СДВГ в два-три раза чаще, чем у детей без этого расстройства, развиваются серьезные проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами в подростковом и взрослом возрасте.Чтобы получить диагноз СДВГ от детского психолога или психиатра, у ребенка должно быть не менее шести из девяти симптомов гиперактивности или невнимательности, поведение ребенка должно вызывать проблемы в его или ее жизни, и симптомы не должны быть объяснены любое заболевание или любое другое психическое расстройство.Кроме того, симптомы должны проявиться до 12 лет, должны присутствовать в различных условиях — например, дома и в школе — и должны отрицательно влиять на функционирование.
По словам Ли, гораздо больше детей соответствуют критериям СДВГ, чем проходят лечение от него, и многие дети могут извлечь выгоду из лечения, если не получают его.