Целью исследования было разработать новую глобальную меру вреда, называемую мерой безопасности всего пациента, которая использует данные административных исков для измерения частоты 14 «крайне нежелательных событий» (HUE). Цель состоит в том, чтобы определить вероятность того, что пациент завершит пребывание в больнице без каких-либо HUE, и центральный вопрос измерения: «Какая часть госпитализированных пациентов испытывает хотя бы один HUE во время эпизода лечения?» Были изучены данные из 6,5 млн выписок из 161 больницы с 1 июля 2008 г. по 30 июня 2010 г.Результаты анализа показали, что процент госпитализаций по крайней мере с одним HUE сильно различается между больницами (от 13,32 до 1,99 процента), в среднем 7,74 процента.
Внутрибольничные инфекции были наиболее распространенными HUE во всех учреждениях, а несовместимость крови — наименее распространенной. HAI обычно приводят к повторной госпитализации в течение 72 часов, и половина выявленных HAI возникла в сочетании с другими HUE.В исследовании сделан вывод о том, что новая мера безопасности для всех пациентов обеспечивает глобальную оценку того, что происходит с госпитализированными пациентами, когда они проходят через систему оказания медицинской помощи.
Он оценивает весь процесс лечения и может дополнять показатели оценки пациента для конкретных заболеваний и процедур. Эти меры могут быть использованы, чтобы помочь больницам, заинтересованным в понимании наиболее серьезных недостатков безопасности, путем обследования пациентов с несколькими HUE.
Кроме того, поскольку больничные состояния не возмещаются плательщиками, административные данные могут быть ценным ресурсом, помогающим оценить потенциальную ответственность и риски и определить возможности для улучшения.