Видеозаписи, на которых пациенты рассказывают об уходе, полученном в различных больницах, используются для инициирования дискуссии между персоналом NHS, руководителями, пациентами и членами семьи о том, в каком отделении они находятся. Идеи перемен являются приоритетными, и сотрудники и пациенты работают вместе как партнеры, чтобы их внедрить.Новый подход был использован в пилотных проектах в двух больничных фондах — Royal Brompton. Harefield NHS Foundation Trust в Лондоне и Royal Berkshire в Рединге.
Многие изменения, возникающие в результате этого процесса, могут быть небольшими. Но после года заголовков, посвященных скандалам о плохом уходе в больницах и социальной помощи, этот подход выдвигает на первый план сострадание и достоинство.Простые примеры включали прикрепление часов к стене, чтобы пациенты в отделении интенсивной терапии могли их видеть, где раньше они, возможно, не знали, какое сейчас время суток.
Также были важны более частая чистка зубов и изменение времени основной стирки пациентов, а также были введены более удобные подушки V-образной формы для послеоперационных пациентов. Многие изменения касались предоставления пациентам более полной информации.
Повышение качества обслуживания пациентов стало приоритетом для NHS, и NHS в Англии лидирует в измерении впечатлений пациентов, введя первое национальное обязательное обследование пациентов. Тем не менее, несмотря на это и усилия персонала, приверженного предоставлению высококачественных услуг, примеры плохого ухода и отсутствия подлинно ориентированного на пациента подхода доминировали в дебатах о здравоохранении в прошлом году.
«Мы уже знаем аспекты ухода, которые пациенты и их семьи считают важными», — говорит ведущий исследователь д-р Луиза Локок из группы исследования опыта в области здравоохранения Оксфордского университета. «Задача состоит в том, чтобы найти способы, позволяющие организациям извлекать уроки из этих данных, выходить за рамки сбора данных и действительно использовать опыт пациентов для улучшения ухода».«Этот подход представляет собой новый способ повышения уровня сострадания за счет использования историй пациентов для стимулирования изменений», — говорит д-р Сью Зибланд, также из Исследовательской группы по опыту здоровья.Об исследовании, проведенном исследовательской группой, сообщается на сайтах здравоохранения Healthtalkonline.org и Youthhealthtalk.org.
Эти веб-сайты предоставляют бесплатную достоверную информацию о проблемах со здоровьем, делясь реальным жизненным опытом людей. Видеозаписи людей, делящихся своими историями о раке, аутизме, заболеваниях двигательных нейронов, беременности, лекарствах, депрессии и многом другом, означают, что если кто-то ищет дельный совет и заверение в любом из этих состояний, он может узнать, что случилось примерно с 40 другими людьми. в такой же ситуации.
Помимо предоставления огромных ресурсов здравоохранения для пациентов и их семей, исследователи изучали, как накопленный ими опыт пациентов можно использовать для улучшения медицинских услуг.Эта новая работа основана на подходе, разработанном профессором Гленном Робертом и другими из Королевского колледжа Лондона, и профессор Роберт также является частью этого исследовательского проекта.
Однако там, где ранее требовалось разработать новые видеоролики, относящиеся к отделению или больнице, где проводится упражнение, используется большой набор видеоклипов с историями пациентов, уже собранных оксфордскими исследователями.Группа исследования опыта в области здравоохранения теперь имеет архив, содержащий около 3000 интервью по более чем 80 различным состояниям или темам, связанным со здоровьем. Использование этого существующего видеоматериала для стимулирования дискуссий между персоналом и пациентами значительно сокращает время и затраты на процесс и делает подход более масштабируемым.
Доктор Кэролайн Шульдхэм, директор по сестринскому делу и клиническому управлению, возглавила пилотный проект в Royal Brompton. Harefield NHS Foundation Trust, который сосредоточился на отделении интенсивной терапии (ICU) и услугах для пациентов с раком легких.Доктор Шульдхам объясняет некоторые изменения, которые были реализованы в результате: «В отделении интенсивной терапии мы теперь предоставляем дополнительную информацию пациентам и их семьям. Все дело в более подробном объяснении, чтобы убедиться, что они полностью понимают свое лечение.
Мы составляем план ухода на день и стараемся его понять. Мы объясняем, что означают сигналы тревоги на различном оборудовании и что происходит, когда они срабатывают. Мы позаботились о том, чтобы конфиденциальность и достоинство пациентов всегда уважались, например, с новыми рекомендациями о том, когда люди не должны выходить за занавески.«С раком легких пациенты могут находиться в разных местах: они могут находиться в отделении высокой зависимости (HDU) или они могут находиться в палате.
По мере выздоровления они перемещаются по больнице, и теперь у нас есть более совершенные системы, обеспечивающие им доступ к своим вещам в любое время, где бы они ни находились. В брошюру для пациентов до операции на легких теперь включена страница с советами предыдущих пациентов.Она добавляет: «Эти изменения — небольшие вещи для улучшения самочувствия, которые можно сделать довольно легко. Но самое главное, это дает персоналу на всех уровнях основу для работы с пациентами.
«Это были палаты, которые уже обеспечивали отличный уход. Но процесс позволяет людям — персоналу и пациентам — немного видеть глазами друг друга. Для меня самым важным было то, что пациенты чувствовали, что их слушают.
Они были впечатлены тем, что, когда они поднимали вещи, к ним относились серьезно.«Один из сотрудников сказал, что они проработали в отделении интенсивной терапии в течение 20 лет и никогда не взаимодействовали с пациентами подобным образом. Менеджер объяснил, как этот процесс действительно выявил влияние администрации и распорядка больницы на пациентов ».