«Мы установили принципиальное доказательство того, что можно вызвать блокаду голеностопного сустава у крысы путем внутривенной инъекции магнитных наночастиц, связанных с ропивакаином, и наложения магнита на лодыжку», — пишут доктор Венкат Р.Р. Манта и его коллеги из Медицинской школы Университета Питтсбурга. При дальнейшем изучении метод наноанестезии может позволить безопасно вводить более сильные дозы местных анестетиков во время местной анестезии у людей.Магниты, используемые для притяжения наночастиц, содержащих анестезию
В экспериментальном пилотном исследовании оценивалось использование магнитно-направленных наночастиц, содержащих местный анестетик ропивакаин (MNP / Ropiv), для анестезии конечностей. Исследователи разработали комплексы наночастиц, содержащие небольшие количества ропивакаина и минерала оксида железа магнетита. Комплексы MNP / Ropiv вводили в вены (внутривенно или внутривенно) анестезированным крысам.Затем исследователи поместили магниты на щиколотку правой лапы на 15, 30 или 60 минут.
Цель заключалась в том, чтобы использовать магниты, чтобы притягивать наночастицы к лодыжке. Оказавшись там, частицы выпустят анестетик, обезболивая нервы вокруг лодыжки.
Ощущение в правой лапе оценивали путем сравнения правой лапы с левой, которая не была затронута. Другие группы крыс получали стандартную блокаду нерва с инъекцией ропивакаина непосредственно в лодыжку; или внутривенная инъекция только ропивакаина, не включенного в наночастицы.Инъекция комплексов MNP / Ropiv с последующим приложением магнита вызвала значительную блокаду нерва в правой лодыжке, аналогичную стандартной блокаде нерва. Левая лодыжка не пострадала.
Наноанестезия позволяет безопасно использовать более высокие дозы анестетиковБлокада голеностопного сустава, вызванная инъекцией MNP / Ropiv, была максимальной, когда магнит применялся в течение 30 минут, что, вероятно, отражает время максимального высвобождения ропивакаина.
Высокие концентрации ропивакаина были обнаружены в правых лодыжках в группе MNP / Ropiv, что указывает на «локальную секвестрацию препарата под действием магнита».У крыс, получавших MNP / Ropiv, наночастицы содержали в общей сложности 14 миллиграммов ропивакаина — дозу, достаточно высокую, чтобы вызвать потенциально смертельные токсические эффекты. Тем не менее, ни у одного из животных в группе MNP / Ropiv не было явных побочных эффектов ропивакаина. Это было похоже на результаты у крыс, получавших 1 миллиграмм простого ропивакаина.
Таким образом, безопасная доза ропивакаина в сочетании с наночастицами может быть как минимум в 14 раз выше, чем при внутривенном введении только ропивакаина.Магнитно-направленные наночастицы ранее использовались для адресной доставки химиотерапевтических препаратов. Новое исследование предполагает, что аналогичный метод может быть использован для привлечения наночастиц, содержащих местный анестетик, в определенные области в качестве альтернативы блокаде местного анестетика — например, при хирургии стопы и голеностопного сустава.
Прежде чем метод MNP / Ropiv можно будет протестировать на людях, потребуются дополнительные эксперименты на животных. Но если это окажется безопасным, магнитно-направленный подход может стать новой полезной альтернативой регионарной анестезии — доставкой высоких концентраций местных анестетиков непосредственно в желаемую область без увеличения токсических эффектов.
