Предыдущие исследования показали, что симптомы РАС у некоторых детей со временем исчезают. Однако неясно, будут ли эти дети по-прежнему иметь когнитивные, поведенческие или обучающие нарушения.
Исследователи во главе с педиатром Лизой Шульман, доктором медицины, проанализировали данные о 38 детях с диагнозом РАС в 2003–2013 годах, симптомы которых исчезли, когда они были повторно обследованы примерно четыре года спустя. Эти дети были среди 569 детей, живущих в Бронксе, которым был поставлен диагноз РАС многопрофильной командой университетской программы раннего вмешательства.
Дети происходили из разных по расовому, этническому и социально-экономическому признаку, населения, которое обычно недостаточно представлено в исследованиях аутизма. Сорок четыре процента были латиноамериканцами, 36 процентов — европейцами, 10 процентов — афроамериканцами и 46 процентов — участниками программы Medicaid.Клиницисты, поставившие первоначальный диагноз, также проводили вмешательства и контролировали реакцию на лечение.
Со временем они отметили, что симптомы РАС у некоторых детей исчезли, но у большинства продолжали проявляться другие обучающие и эмоциональные / поведенческие симптомы, требующие внимания.«Аутизм обычно считался пожизненным заболеванием, но у 7 процентов детей в этом исследовании, которым был поставлен ранний диагноз, со временем исчезли симптомы аутизма», — сказал д-р Шульман, директор службы реабилитации, оценки и реабилитации младенцев и детей младшего возраста.
Программа обучения аутичных младенцев и детей ясельного возраста в Центре оценки и реабилитации детей / Центре Роуз Ф. Кеннеди в Медицинском колледже Альберта Эйнштейна / Детской больнице в Монтефиоре«Большинство детей при первоначальном диагнозе демонстрировали умственную отсталость, но в момент разрешения аутистической симптоматологии у них были нормальные познавательные способности», — добавил доктор Шульман.Хотя социальное нарушение аутизма разрешилось, а когнитивное функционирование (IQ) улучшилось, исследователи обнаружили, что 92 процента детей имели остаточную обучаемость и / или эмоциональные / поведенческие нарушения. Только трое из 38 детей не имели диагноза.
Нарушения речи / обучения были обнаружены у 68 процентов, и почти половина из них имела внешние проблемы, такие как синдром дефицита внимания / гиперактивности или деструктивное поведение. Кроме того, у 24% были проблемы с интернализацией, такие как тревога, обсессивно-компульсивное расстройство или избирательный мутизм. Наконец, почти три четверти детей по-прежнему нуждались в академической поддержке, например, в небольшом классе или ресурсной комнате.
«Когда ранний диагноз РАС разрешается, часто остаются другие обучающие и эмоциональные / поведенческие диагнозы, — сказал доктор Шульман, доцент клинической педиатрии Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна и лечащий врач Детской больницы в Монтефиоре. «Понимание всего диапазона возможных положительных результатов в этом сценарии — важная информация для родителей, врачей и образовательной системы».