Исследование опубликовано на этой неделе в журнале EBioMedicine.MiRNA представляют собой семейство небольших одноцепочечных некодирующих РНК, которые являются критическими регуляторами многих заболеваний, и их паттерны экспрессии могут использоваться для диагностики различных типов рака. В предыдущих исследованиях группа Чен-Ю Чжана и другие продемонстрировали, что жидкость человеческого тела, такая как сыворотка, содержит множество стабильных miRNA, а miRNA сыворотки являются многообещающими новыми биомаркерами для обнаружения рака, включая NSCLC.
Однако в настоящее время многоцентровые и слепые исследования этнически разнообразных НМРЛ все еще отсутствуют, и разработка чувствительных и надежных биомаркеров остается серьезной проблемой для исследователей.В этом новейшем исследовании группа набрала 438 участников, включая 221 пациента с НМРЛ, 161 контрольную группу и 56 доброкачественных узлов как из Китая, так и из Америки. Они использовали высокопроизводительное сканирование TaqMan Low-Density Array в сочетании с индивидуальным количественным подтверждением ПЦР полимеразной цепной реакцией обратной транскрипции и успешно идентифицировали панель из пяти сывороточных miRNA, включая miR-483-5p, miR-193a-3p, miR-25, miR-214 и miR-7, которые были значительно повышены у пациентов с НМРЛ с использованием образцов из трех независимых китайских когорт. Впоследствии было проведено слепое испытание для оценки способности группы диагностировать НМРЛ в американской когорте и функционировать в качестве надежного диагностического индикатора НМРЛ у пациентов разных национальностей.
Панель имеет высокую точность классификации случаев НМРЛ и контролей как в китайской, так и в американской когортах. Что наиболее важно, панель была позволена правильно прогнозировать опухоли стадии I-II и способна отличить НМРЛ от доброкачественных узлов в американской когорте.
«Эта работа важна по следующим причинам», — сказал Чен-Ю Чжан, доктор медицинских наук, директор Нанкинского передового института наук о жизни и автор-корреспондент.Во-первых, это первый многоэтнический, многоцентровый, одинарный слепой глобальный анализ паттернов экспрессии miRNA у пациентов с НМРЛ в четырех независимых когортах из пяти центров как в Китае, так и в Америке. Мы сотрудничали с доктором Миндэ Ся, доктором Ань Ван Ле и доктором Рафаэлем Сото-Гилом в Johnson.
Johnson и Ortho-Clinical Diagnostics, которые слепо предоставили образцы американской когорты, взятые из клиники Mayo (Mayo Validation Support Services, 3050 Superior Drive, NW, Рочестер, Миннесота). Результаты продемонстрировали, что эффективность панели из пяти миРНК не ограничивается китайскими пациентами, но также имеет высокую чувствительность и специфичность для диагностики НМРЛ у американских пациентов. Таким образом, эта панель miRNA имеет потенциальную полезность в качестве общего потенциального биомаркера для обнаружения NSCLC у людей разных рас.
Во-вторых, панель miRNA из пяти сывороток была сначала создана в трех китайских когортах, а затем была подтверждена широкая применимость в большой американской когорте слепым способом. Результаты, полученные в этом многоэтническом, многоцентровом слепом исследовании чувствительности, казались более надежными и более вероятными для достижения истинной трансляционной релевантности и включения циркулирующих миРНК в рутинную диагностику НМРЛ в будущем.
В-третьих, группа экспертов может отличить злокачественные новообразования от ранних стадий рака даже в доброкачественных узлах, которые часто обнаруживаются при компьютерной томографии в группах высокого риска, что дает возможность для ранних вмешательств, вариантов терапии и лечения и расширяет результаты предыдущие исследования сигнатур циркулирующих миРНК у пациентов с НМРЛ.Кроме того, сказал профессор. Чунни Чжан из больницы Jinling, соавторы этой публикации: «Мы ясно продемонстрировали, что эта группа сывороточных miRNA может потенциально служить более точным биомаркером с высокой чувствительностью и специфичностью для диагностики НМРЛ, чем традиционные маркеры белков крови, такие как как карциноэмбриональный антиген и антиген плоскоклеточной карциномы ».