Хорошая новость заключается в том, что благодаря признанию проблемы и усилиям многих организаций количество и уровень воздействия большинства опиоидов с 2009 года неуклонно снижается. Заметным исключением является бупренорфин, лекарство, которое в основном используется для лечения людей от героиновой зависимости. и другие опиоиды.
В то время как воздействие большинства других опиоидов снизилось, воздействие бупренорфина у детей продолжает расти, что вызывает обеспокоенность, учитывая, что почти половина (47%) приводит к госпитализации в медицинское учреждение.«Как врачи, мы должны найти баланс между тем, чтобы убедиться, что мы помогаем нашим пациентам справиться с их болью, и убедиться, что мы не прописываем больше или более сильных лекарств, чем им нужно», — сказал Гэри Смит, доктор медицинских наук, старший врач. автор исследования и директор Центра исследований травм и политики Национальной детской больницы. «Хотя общие уровни воздействия опиоидов среди детей снижаются, они все еще слишком высоки. Нам необходимо продолжать изучать нашу практику выписывания рецептов и повышать информированность родителей о безопасных способах хранения этих лекарств дома, чтобы они не попадали в больницу. руки детей ".
В целом, большинство воздействий произошло среди детей младше пяти лет (60%), за которыми следовали подростки (30%). Лекарствами, вызывающими наибольшее количество звонков, были гидрокодон (29%), оксикодон (18%) и кодеин (17%). Причина и степень воздействия зависят от возраста.
Среди детей младшего возраста (0–5 лет) большинство контактов с опиоидами имело место дома, и там лечились без серьезных медицинских последствий. Большинство из них было непреднамеренным нетерапевтическим воздействием, вероятно, вызванным исследовательским поведением.С другой стороны, среди подростков более двух третей экспозиции были преднамеренными.
Особое беспокойство вызывало увеличение более чем на 50% числа подозреваемых в самоубийствах, связанных с рецептурными опиоидами, среди подростков в течение 16-летнего периода исследования. Подростки также имели больше шансов попасть в медицинское учреждение и испытать серьезные последствия, чем дети младшего возраста. Родители должны знать об этих тенденциях среди подростков, учитывая, что 70 процентов подростков, которые принимают лекарства по рецепту без предписания врача, получают их от друзей или семьи.«Опиоидный кризис, от которого страдает наше взрослое население, теперь дошел до наших детей», — сказал доктор Марсель Казавант, автор исследования, медицинский директор Центрального токсикологического центра Огайо и главный токсиколог Национальной детской больницы. «Когда взрослые приносят эти лекарства в свои дома, они могут стать опасностью для детей, которые там живут.
Важно, чтобы эти лекарства хранились вдали от глаз детей всех возрастов, лучше всего в запертом шкафу. "Исследователи также призывают к более частой упаковке рецептурных опиоидов в блистерные упаковки или однодозовые упаковки вместо того, чтобы заполнять весь рецепт в виде таблеток в одном флаконе. Это снизит вероятность непреднамеренной передозировки.
Данные для этого исследования были получены из Национальной системы данных по ядам, которая поддерживается Американской ассоциацией центров по борьбе с отравлениями (AAPCC). AAPCC получает данные о звонках в участвующие токсикологические центры, которые обслуживают США и их территории.
Центры по борьбе с отравлениями принимают телефонные звонки через горячую линию Poison и документируют информацию о продукте, пути воздействия, индивидуальном воздействии, сценарии воздействия и другие данные.