«Мы знаем, что FIT прост в использовании, и теперь мы также знаем, что это отличный инструмент для оценки того, какие пациенты болеют раком, а какие нет», — сказала Бет Лайлс, доктор медицины, соавтор обзора и клинический исследователь в Центр медицинских исследований Kaiser Permanente в Портленде, штат Орегон.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, колоректальный рак является второй по значимости причиной смерти от рака в США. Тем не менее, каждый третий взрослый не проходит надлежащее обследование.
«FIT прост, его можно проводить дома и он может спасти жизни», — сказал Джеффри Ли, доктор медицины, MAS, ведущий автор исследования и научный сотрудник исследовательского отдела Kaiser Permanente в Окленде, штат Калифорния, и Калифорнийского университета. , Сан-Франциско. «Американское онкологическое общество и другие профессиональные организации рекомендуют FIT в качестве инструмента для скрининга колоректального рака с 2008 года, но до сих пор есть много людей, которые не знают об этом».Целевая группа профилактических услуг США рекомендует людям с нормальным риском колоректального рака начинать скрининг в возрасте 50 лет и заканчивать в возрасте 75 лет. В отличие от тестов стула более старшего возраста, FIT не требует от людей ограничения своего питания или прекращения приема лекарств. Ежегодно проводимый тест обнаруживает небольшое количество крови в стуле, и люди с положительным результатом теста гораздо чаще болеют колоректальным раком.
Людям с положительным FIT требуется дополнительная колоноскопия для выявления рака или предраковых полипов.Другие варианты скрининга колоректального рака включают ректороманоскопию, которая включает физикальное обследование нижней части толстой кишки, которое рекомендуется каждые пять лет; или колоноскопия, при которой исследуется вся толстая кишка каждые 10 лет.
Подробности обзора:Обзор данных, финансируемый Национальными институтами здравоохранения, показал, что ЦФ были довольно чувствительными.
В среднем тесты выявляли 79 процентов, или около 4 из 5 видов рака, всего за один раунд тестирования. Тесты также были очень специфичными: в среднем 94 процента людей, не болевших раком, дали отрицательный результат с помощью единственного FIT.Для сравнения, исследования показывают, что другой домашний тест, называемый тестом на скрытую кровь в фекалиях (также известный как FOBT), выявляет только от 13 до 50 процентов раковых заболеваний после одного раунда тестирования. FOBT является предшественником FIT и требует трех образцов стула, а также лекарств и диетических ограничений.
Согласно обзору доказательств, ни один FIT не работал заметно лучше, чем другой, но авторы предупреждают, что было только одно исследование, сравнивающее бренды лицом к лицу. Большинство FIT требовали сбора только одного образца стула.
К удивлению, авторы обнаружили, что бренды, требующие двух или трех образцов стула, не более точны, чем бренды, требующие только один образец.В 19 рассмотренных исследованиях участвовало от 80 до 27 860 пациентов со средним возрастом от 45 до 63 лет. Условия исследования были разными, но все включали пациентов без симптомов колоректального рака.
В 12 исследованиях все пациенты прошли FIT и прошли колоноскопию. В семи исследованиях пациентам была сделана только колоноскопия для последующего наблюдения после положительного результата FIT.
Примерно два года спустя исследователи наблюдали за пациентами, у которых был отрицательный FIT, чтобы определить, был ли у них диагностирован колоректальный рак.