Однако, согласно исследованию, представленному на Европейском онкологическом конгрессе в 2017 году, если новые методы лечения смертельного рака кожи окажутся эффективными, число смертей также может снизиться.Г-жа Элис Кёхлин из Международного исследовательского института профилактики в Лионе, Франция, рассказала участникам встречи, что люди, подвергавшиеся наибольшему риску смерти от меланомы, — это те, кто родился в период с 1900 по 1960 год, когда не только были опасны последствия воздействия ультрафиолета (УФ). радиация от солнечного света в значительной степени неизвестна, но также специалисты в области здравоохранения полагали, что солнечный свет положительно полезен.«Эти убеждения были подкреплены наблюдениями, что воздействие ультрафиолета и солнечного света может излечить некоторые кожные инфекции и рахит, а также открытием витамина D», — сказала она. "Для младенцев и школьников было обычным делом лечиться с помощью коммерческих устройств, излучающих УФ-излучение, и подвергаться воздействию полуденного солнца без одежды.
Эта мода исчезла в 1960-х годах, когда стали доступны эффективные методы лечения, такие как вакцины и антибиотики, и люди стали осознавая, что пребывание на солнце и солнечный ожог в детстве были серьезными факторами риска развития рака кожи в более позднем возрасте ».Г-жа Кёхлин, профессор Филипп Атье и его коллеги использовали статистические модели, чтобы выяснить, связана ли текущая смертность от рака в большей степени с влиянием возраста, года рождения (который учитывает воздействие вызывающих рак агентов, таких как солнечный свет в молодости). или к недавнему внедрению новых медицинских технологий или методов лечения. Они использовали модели для оценки числа смертей от меланомы в период 2014-2050 гг. В Австралии, США и Швеции.
Они дали две оценки: одна основана на предположении, что не существует эффективного лечения меланомы, а вторая — на предположении, что существует доступное лечение, которое привело к снижению смертности от меланомы на 25% с 2015 года, при условии, что все пациенты имел доступ к этим методам лечения.Они обнаружили, что уровень смертности от меланомы достиг пика примерно в 2015 году для австралийских мужчин и в 1990 году для австралийских женщин, примерно в 2005 и 1995 годах для мужчин и женщин в США соответственно и примерно в 2010 году как среди шведских мужчин, так и среди женщин.
Исследователи предсказали, что в 2050 году уровень смертности в Австралии будет в два раза ниже, чем в пиковые годы, вернувшись к уровням 1970 года для мужчин и до 1960 года для женщин. Для мужчин коэффициент смертности, скорректированный в соответствии с возрастом населения (стандартизованный по возрасту коэффициент), составил девять смертей на 100 000 населения в 2010 году; прогнозируется, что в 2050 году эта цифра упадет до четырех на 100 000 человек. Для женщин этот показатель снижается с 3,5 до 1,7 на 100 000 человек.В США этот показатель будет в 2,5–3 раза ниже, чем в пиковые годы, и упадет до уровня, который преобладал до 1960 года.
Стандартизированный по возрасту коэффициент смертности упадет с четырех до 1,6 на 100 000 мужчин и с 1,7 до менее одного. на 100 000 женщин.В Швеции показатели 2050 года будут в полтора раза ниже, чем в пиковые годы, и упадут до показателей, наблюдавшихся примерно в 1985 году. Стандартизированный по возрасту коэффициент смертности упадет с пяти до трех на 100 000 мужчин в 2050 году и с 2,7 до 2,1 на 100 000 мужчин. женщины в 2050 году.
Однако из-за старения населения фактическое число смертей от меланомы будет продолжать расти до 2030-2035 годов. Например, в Австралии число мужчин, умирающих от этой болезни, увеличится со 1007 в 2010 году до 1354 в 2030 году, упав до 1124 в 2050 году. У женщин оно увеличится с 410 в 2010 году до 570 в 2030 году, снизившись до 544 человек в 2050 году. 2050 г.
Исследователи предсказали эти цифры, исходя из предположения, что не существует эффективной терапии меланомы. «При эффективной терапии мы ожидаем увидеть снижение числа смертей от меланомы с 2030 года», — сказала г-жа Коечлин. «В 2050 году количество смертей от меланомы в Австралии будет равно примерно 2005 году: 846 мужчин и 408 женщин. В США они будут равны примерно 1990 году для мужчин с 3646 смертельными случаями и 1980 году для женщин с 1876 смертей.
В Швеции они будут равны примерно 2000: 231 мужчина и 174 женщины.«Со временем смерть от меланомы будет становиться все реже среди людей моложе 50 лет, а после 2050 года практически все случаи смерти от меланомы будут приходиться на людей старше 70 лет».
Она заключила: «Наши результаты ясно показывают, что большая часть смертей от меланомы была вызвана медицинским подтверждением воздействия высококанцерогенного ультрафиолетового излучения в период с 1900 по 1960 год. Они также показывают, что защита детей от ультрафиолета окупается за счет роста меланомы. смертность продолжает снижаться примерно с 1960 года по сегодняшний день, поскольку защита детей от ультрафиолета, основанная на одежде, затенении и избегании чрезмерного воздействия солнца, распространилась среди большинства людей со светлой кожей, начиная с Австралии.«Скрининг кожи, основанный на оппортунистическом раннем обнаружении рака кожи, не влияет на смертность от меланомы, и наши анализы подтверждают это свидетельство.
Таким образом, поколения, подвергшиеся чрезмерному воздействию высоких доз ультрафиолетового излучения, сохраняют высокую вероятность развития смертельной меланомы в некоторых случаях. стадии в их жизни. Хорошая новость заключается в том, что риск быстро снижается по мере усиления защиты кожи и начинают появляться эффективные методы лечения. меланома на несколько лет при достойном качестве жизни ».Председатель Конгресса и президент ECCO, профессор Питер Нареди из Академии Сальгренска, Университет Гетеборга, Швеция, который не участвовал в исследовании, прокомментировал: «Это исследование Autier и его коллег очень интересно.
Злокачественная меланома является одним из наши самые распространенные виды рака, и мы пробовали разные способы повышения осведомленности о защите и ранней диагностике. Если прогнозы верны, защита от воздействия солнца является одним из лучших примеров первичной профилактики, и это исследование доказывает все усилия по защите населения от нездоровых количество пребывания на солнце того стоит ".