Команда изучила данные о заявках Medicare, чтобы выявить пожилых людей (≥65 лет), у которых был диагностирован DLBCL в период с 1 января 2010 г. по 30 июня 2014 г. Все пациенты должны были пройти непрерывную медицинскую регистрацию в течение 12 месяцев до начала лечения и получить в по крайней мере, один полный цикл действующей схемы DLBCL. Команда определила 5 909 участников программы Medicare, которые завершили лечение первой линии для DLBCL, из которых 1552 заявили, что указали терапию второй линии во время последующего наблюдения (группа с рецидивом).В период после терапии первой линии пациенты с рецидивом чаще обращались за медицинской помощью, включая госпитализацию (60,7% против 41,1%), посещения отделений неотложной помощи (51,7% против 43,0), использование учреждений квалифицированного сестринского ухода (19,3% против 12,5%), медицинское обслуживание на дому (35,5% против 23,3%) и услуги хосписа (19,9% против 6,3%) по сравнению с пациентами без рецидива.
Следовательно, в группе рецидива наблюдались более высокие общие затраты на медицинское обслуживание по всем причинам в расчете на одного пациента в месяц (6 566 долларов по сравнению с 1 951 долларом).«У значительного числа получателей программы Medicare, получавших лечение от DLBCL, наблюдается прогрессирующее заболевание и они получают терапию, выходящую за рамки режима первой линии.
Очевидно, что улучшения в терапии DLBCL первой линии у пожилых людей могут предложить значительную экономию на здравоохранении в дополнение к улучшенным клиническим исходам для этих пациентов — сказал Скотт Хантингтон, доктор медицины, магистр здравоохранения, доцент медицины Йельского онкологического центра и старший автор исследования.