Исследователи из Ariadne Labs, Бостон, применили методологию обратной связи с несколькими источниками в 2011-2013 гг., Чтобы опросить всех 385 хирургов, практикующих в восьми хирургических программах больниц, входящих в Гарвардскую медицинскую школу, и собрали отзывы от 2928 коллег-хирургов и медсестер, руководителей и подчиненных, чтобы хирурги могли определить несоответствия между их собственной производительностью и желаемыми целями, включая не только технические навыки, но и навыки межличностного общения и общения. Это исследование считается первым использованием мультиисточников или так называемой 360-градусной обратной связи в крупномасштабной мультиинституциональной оценке хирургов.«Обратная связь из нескольких источников не дает людям оценок или не пытается регулировать поведение. Она предоставляет инструменты для определения того, как мы можем улучшить то, что мы делаем каждый день.
В этом исследовании мы оценили не только то, насколько хорошо хирурги выполняют технические аспекты операции, но и как они взаимодействуют с людьми в операционной, которые вносят свой вклад в обеспечение безопасности и ухода за пациентами, а также с людьми, которые проводят пациента из кабинета врача в больницу, из одной части больницы в операционную и из зоны восстановления в дом », — говорит ведущий автор. и хирург-онколог Алекс Б. Хейнс, доктор медицины, магистр здравоохранения, заместитель директора программы безопасной хирургии в Ariadne Labs.Обратная связь с несколькими источниками — ключевой метод профессионального развития для многих отраслей; до 90 процентов компаний из списка Fortune 500 используют его на регулярной основе.
В медицине он используется Американским советом по медицинским специальностям и Советом по аккредитации последипломного медицинского образования в рамках своих программ оценки, а также отдельными больницами для измерения небольших групп врачей. По словам Уильяма Р. Берри, доктора медицины, магистра здравоохранения, MPA, соавтора исследования и главного медицинского директора Ariadne Labs, исследование Гарвардской медицинской школы — первое, в котором этот метод был применен к такой большой группе хирургов в нескольких учреждениях.В настоящем исследовании обратная связь с несколькими источниками оценивала степень, в которой хирурги в хирургических программах, связанных с Гарвардом, соблюдали институциональный кодекс превосходства (COE), который основан на Заявлении о принципах Американского колледжа хирургов и определяет минимальные стандарты поведения в 11 областях: обслуживание, уважение, командная работа, превосходство, этическая дисциплина, личная ответственность перед пациентами, открытость, образование, смирение, здоровье и конфликт интересов. Она была основана в 2011 году группой руководителей хирургических отделений, созванной Фондом управления рисками (RMF) медицинских учреждений Гарварда, страховщиком от злоупотреблений служебным положением для медицинских учреждений Гарварда.
Чтобы помочь хирургам интегрировать COE в свою повседневную практику, руководители отделений решили измерить производительность во всех 11 областях с помощью обратной связи с несколькими источниками. Рабочая группа хирургов из Гарварда собрала ряд вопросов, которые позволили бы оценить профессионализм хирурга, коммуникативные навыки, стиль межличностного общения, лидерство и подходы к работе в команде. Вопросы были распространены через запатентованную онлайн-систему обзора на 360 градусов каждому практикующему хирургу и 20-30 людям, которые оценивали работу каждого хирурга.
Ответы дали общий балл COE для каждого хирурга. Последующий опрос всех хирургов и 1042 рецензента оценил влияние оценки на 360 градусов на поведение хирургов и реакцию участников на методологию.Исследование показало, что высокий процент хирургов придерживается принципов РИ.
Средний балл COE для всех хирургов составил 87,6, а факторы, которые больше всего повлияли на составной балл, — это обслуживание, открытость и смирение.Тем не менее хирурги меняли схемы практики, чтобы повысить производительность.
Примечательно, что последующий опрос показал, что 63 процента хирургов изменили поведение в результате оценки на 360 градусов, а 60 процентов руководителей отделений отметили общее улучшение поведения хирургов, особенно в области общения и профессионализма.Процесс оценки на 360 градусов был хорошо воспринят участниками. 87% хирургов и 80% руководителей хирургических отделений считают, что информация верна; 77 процентов хирургов, 80 процентов руководителей отделений и 85 процентов рецензентов будут участвовать в аналогичном процессе оценки в будущем.
«Многие профессионалы не получают столько отзывов о своей работе, сколько им хотелось бы. Это исследование показывает, что людей вдохновляет возможность превратить себя в зеркало, и что обратная связь на 360 градусов является эффективным инструментом для предоставления возможностей для самооценки. и улучшение ", — сказал доктор Берри.