Мужчины с раком простаты, который не опасен для жизни и медленно прогрессирует, часто могут отказаться от лечения и вместо этого пройти активное наблюдение. Это включает в себя тщательное наблюдение, чтобы гарантировать, что их болезнь не перерастет в серьезную и не поставит под угрозу их здоровье.
К сожалению, в настоящее время врачи не имеют надежного способа предсказать, у каких мужчин разовьются признаки обострения или более агрессивного заболевания во время активного наблюдения.Игнасио Сан-Франциско, доктор медицины из Папского католического университета Чили, и его коллеги попытались выяснить, могут ли уровни тестостерона служить показателем. После наблюдения за 154 мужчинами с раком простаты низкого риска в течение 38 месяцев, исследователи обнаружили, что низкий уровень свободного тестостерона в значительной степени связан с повышенным риском развития более агрессивного заболевания. Они не обнаружили значительной связи с общей концентрацией тестостерона, хотя наблюдалась общая тенденция к увеличению риска при более низких уровнях.
Свободный тестостерон составляет от одного до двух процентов от общего тестостерона и считается полезным суррогатом биологически активной части циркулирующего тестостерона.«Эти результаты предполагают, что низкий уровень тестостерона связан с более агрессивным раком простаты. Это противоречит давнему убеждению, что высокий уровень тестостерона опасен для рака простаты, а низкий уровень тестостерона является защитным», — сказал доктор Сан-Франциско.
Результаты этого исследования предоставляют ценную информацию для клиницистов и их пациентов о факторах риска прогрессирования рака простаты у мужчин, находящихся под активным наблюдением. «В пограничных случаях наличие низких значений свободного тестостерона может помочь определить, целесообразнее ли начать лечение, а не продолжать наблюдение», — сказал д-р Сан-Франциско.