Часто пациенты с подозрением на ИБС проходят стресс-тест, называемый визуализацией перфузии миокарда (MPI), чтобы скрыть области артериальной ишемии и риска инфаркта миокарда или сердечного приступа. Многие проходят сканирование молекулярной визуализации, называемое однофотонной эмиссионной компьютерной томографией (ОФЭКТ), но в последние годы ПЭТ / МРТ стала потенциальной альтернативой из-за его превосходства для визуализации структур мягких тканей и физиологической функции сердца.
Это исследование показало, что ПЭТ / МРТ неизменно точны при использовании коронарной ангиографии в качестве эталона для выявления ИБС.«Комбинируя два передовых метода визуализации, ПЭТ и МРТ, ПЭТ / МРТ сердца позволяет объединить анатомическую информацию с МРТ и функциональную информацию с ПЭТ для всестороннего обзора сердца», — сказал главный автор Джеффри М.К. Лау, доктор медицинских наук, из Вашингтонского университета в Сент-Луисе, штат Миссури. «Это позволяет нам прогнозировать или исключать ишемическую болезнь сердца с большей уверенностью, а в некоторых случаях позволяет нам обнаруживать патологические процессы, такие как области спящего сердца. мышцы, которые не были бы обнаружены с помощью обычных методов стресс-тестирования, таких как ОФЭКТ ».Кроме того, ПЭТ / МРТ сердечной перфузии может выполняться в более короткие сроки, чем ОФЭКТ, и связана с более низкой дозой излучения на процедуру, а МРТ может использоваться для создания почти кинематографической многокадровой последовательности движений в определенных областях. сердечной мышцы, особенно левого желудочка, который перекачивает насыщенную кислородом кровь обратно в тело через аорту.
ПЭТ также предоставляет количественные данные о кровотоке в дополнение к визуальной интерпретации болезни.В исследовании участвовали 10 пациентов с обратимой ишемией по данным SPECT-MPI. Ученые ввели радионуклидный агент ПЭТ-визуализации под названием аммиак N-13 плюс контрастный агент МРТ под названием гадолиний и фармацевтический регаденозон, который имитирует стресс от физических упражнений. Исследователи оптимизировали протокол визуализации сердца с помощью ПЭТ / МРТ, чтобы регистрировать области пониженной перфузии крови с помощью МРТ с данными ПЭТ о кровотоке в миокарде.
Результаты показали, что визуализация ПЭТ / МРТ была очень точной при диагностике заболеваний коронарной артерии. В этой небольшой выборке ПЭТ / МРТ имел 100-процентную чувствительность, 80-процентную специфичность и 100-процентную отрицательную прогностическую ценность. Эти цифры выгодно отличаются от ОФЭКТ в этой исследовательской группе.Согласно статистике Американской кардиологической ассоциации за 2014 год, ишемическая болезнь сердца стала причиной одного из каждых шести смертельных случаев в США в 2010 году.
По оценкам, 620 000 американцев перенесли первый сердечный приступ, а у 295 000 был повторный эпизод. В совокупности сердечные приступы происходят примерно раз в 34 секунды.
От коронарных событий ежегодно умирает около 379 559 человек.