«Торонто разрушил связь между сегрегацией и низким весом при рождении. Он является примером того, чего можно достичь, когда справедливость в отношении здоровья является приоритетом», — сказал ведущий исследователь Фернандо Де Майо, содиректор центра и доцент социологии. в ДеПоле. Исследователи выбрали два города с очень разными системами здравоохранения и историей неблагополучия, «чтобы показать, как взаимосвязь между социальными детерминантами здоровья и низкой массой тела при рождении может варьироваться от места к месту».
Исследование «Сегрегация расовых / этнических меньшинств и низкий вес при рождении: сравнительное исследование показателей на уровне общин в Чикаго и Торонто» будет опубликовано в следующем выпуске журнала Critical Public Health.В число соавторов Центра общественной справедливости в отношении здоровья входят содиректор центра доктор Радж С. Шах, доцент кафедры семейной медицины и Центра болезни Раша Альцгеймера, и доктор Дэвид Анселл, старший вице-президент по вопросам справедливости в отношении здоровья населения больницы. Медицинский центр Университета Раш; и Келли Шиппер и Реалино Гурдиэль из Университета ДеПола. Исследователи обнаружили:• Проблема низкой массы тела при рождении была в Чикаго более серьезной.
Средняя доля родов с низкой массой тела среди населения в Чикаго составляет 10,1, а в Торонто — 7,3.• В Торонто показатели низкой массы тела при рождении существенно не различались в разных сообществах. В местах, где большинство жителей составляют меньшинства, показатели низкой массы тела при рождении были аналогичны районам с низким уровнем населения меньшинств.
Другие социальные детерминанты здоровья, включая безработицу и низкий уровень образования, не были связаны с показателями низкой массы тела при рождении в Торонто.• Сегрегация более выражена в Чикаго, где больше районов с высоким процентом единого расового или этнического населения.
Как описал Де Майо: «Чем более сегрегировано сообщество в Чикаго, тем хуже исход при рождении с низкой массой тела».• Хуже всего пострадали общины в Чикаго с сильно сегрегированным афроамериканским населением, в то время как многие сегрегированные латиноамериканские общины «преуспели» и имели показатели, сопоставимые с остальной частью города, пояснил Де Майо.
Исследователи сравнили общедоступные данные о состоянии здоровья населения в Чикаго и Торонто, чтобы изучить низкий вес при рождении в определенных районах и сообществах. Этот необычный подход позволил исследователям «сохранить различия между районами при сравнении городов», — пояснил Де Майо.Хотя исследование не раскрывает причин низкой массы тела при рождении ни в одном из городов, Де Майо считает, что оно может стать отправной точкой для изучения «структурных детерминант здоровья», таких как доступ к здравоохранению и системная сегрегация и расизм. «В настоящее время в литературе произошел сдвиг, и исследователи все чаще признают, что не цвет кожи человека, а социальный процесс расизма может повлиять на состояние здоровья», — сказал Де Майо.
В качестве следующих шагов исследователи планируют сравнить данные из других городов, чтобы определить, является ли Чикаго крайним примером или аналогичные тенденции существуют в других частях США ». Это исследование показывает, что это не обязательно должно быть так, как есть, и мы можем сломать связь между такими факторами, как сегрегация и плохое состояние здоровья », — сказал Де Майо. «Он пока не показывает нам, как это сделать, но показывает, что это возможно».