В исследовании, опубликованном в BMJ, были рассмотрены данные 37 различных испытаний гидролизованной детской смеси — типа детской смеси, обработанной теплом для расщепления молочных белков. Идея состоит в том, что предоставление этой смеси детям, подверженным риску таких состояний, как аллергия на молоко и экзема, вместо стандартной смеси, может снизить вероятность развития этих состояний у младенцев.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США ранее одобрило заявление производителя о том, что частично гидролизованная смесь может снизить риск экземы у некоторых младенцев, а Кокрановский обзор в 2006 году обнаружил ограниченные доказательства того, что кормление детской гидролизованной смесью может снизить риск аллергии на молоко у младенцев и детей. дети.Однако новое исследование показало, что не было статистически значимого снижения риска этих состояний среди младенцев, использующих гидролизованную смесь.
В документе также выявлен конфликт интересов во многих исследованиях, связанный с финансовыми связями с производителями детских смесей.Доктор Роберт Бойл, старший автор исследования кафедры медицины Имперского колледжа Лондона, сказал: «Несмотря на то, что родителям советуют, что эти гидролизованные молочные смеси могут снизить риск таких состояний, как аллергия на молоко и экзема, мы не нашли доказательств, подтверждающих это. претензии."В документе, который финансировался Агентством по пищевым стандартам Великобритании, команда проанализировала исследования, в которых приняли участие более 19 000 участников. «Это новое исследование является наиболее полной и надежной оценкой всех имеющихся на сегодняшний день данных», — говорит д-р Бойл.Исследование показало, что не было значительного снижения риска развития экземы, хрипов или пищевой аллергии (включая аллергию на коровье молоко).
В некоторых исследованиях также изучали риск развития диабета 1 типа, но никакой связи обнаружено не было.«Мы не только не нашли доказательств снижения риска от гидролизованной смеси, но и обнаружили очень мало исследований, которые были методологически обоснованными и не вызывали конфликта интересов. Например, в некоторых исследованиях все дети получали смесь при рождении, или через несколько дней после этого. Это вызывает вопросы о том, достаточно ли было сделано для пропаганды грудного вскармливания среди матерей в этих исследованиях ».
Профессор Джо Леонарди-Би, старший статистик исследования Отдела эпидемиологии и общественного здравоохранения Ноттингемского университета, добавляет, что результаты могут не быть репрезентативными для всех исследований, проведенных в этой области. «Наше исследование предполагает, что были доказательства предвзятости публикации, когда некоторые исследования, показавшие, что молочная смесь на самом деле не снижает аллергию, возможно, не были опубликованы».Она говорит, что дальнейшие исследования детских молочных смесей должны быть более надежными. «Нам необходимо обеспечить тщательную разработку будущих исследований, чтобы наши рекомендации для родителей основывались на надежных доказательствах».Исследования, проанализированные командой, в основном изучали, может ли гидролизованная молочная смесь снизить риск аллергии или экземы у детей, относящихся к группе высокого риска этих состояний. Обычно это означало, что у ребенка был непосредственный родственник, например, брат или родитель, страдающий аллергией или экземой.
В испытаниях сравнивали гидролизованную смесь со стандартной смесью, а в некоторых исследованиях сравнивали с грудным молоком или между двумя разными гидролизованными смесями.