Исследование, опубликованное 16 мая в Журнале аллергии и клинической иммунологии, возглавили исследователи Центра эозинофильных расстройств Цинциннати (CCED) Медицинского центра детской больницы Цинциннати.«Взрослые и дети с EoE могут находиться на строго ограниченном рационе, состоящем только из смеси или только из нескольких продуктов», — говорит Патриция К. Фулкерсон, доктор медицинских наук, старший автор исследования. «Одним из основных препятствий для семей, участвующих в исследованиях по возвращению продуктов питания в рацион ребенка, является необходимость проведения эндоскопии после того, как пробуют каждую пищу, чтобы увидеть, вызывает ли она активность заболевания».Активность болезни EoE в настоящее время контролируется с помощью пикового количества эозинофилов пищевода, что требует инвазивной эндоскопии для сбора биоптатов ткани пищевода для оценки.
Люди с EoE, хроническим заболеванием, должны продолжать контролировать активность заболевания даже после эффективного лечения ограниченными диетами или стероидами. Изменения в лечении, такие как повторное введение одного продукта питания, требуют дополнительных эндоскопических обследований для оценки обострений заболевания.
Предыдущие исследования показали, что тестирование крови пациентов с EoE не является клинически полезным признаком активного заболевания, поскольку уровни эозинофилов в крови плохо коррелируют с уровнями в пищеводе. Это побудило исследователей исследовать клетку-предшественницу эозинофилов, предшественника эозинофилов с коммитом по клону (EoP), в качестве потенциального маркера. Они обнаружили повышенные уровни EoP в крови педиатрических пациентов с активным EoE, что указывает на многообещающий маркер на основе крови.
«Это клиническое исследование является первым, в котором изучаются уровни EoP у пациентов с EoE и определяется потенциальный новый неинвазивный биомаркер», — сказал автор исследования Винсент А. Муккада, доктор медицины, врач Cincinnati Children’s и член CCED. «Эта работа является важным шагом на пути к улучшению результатов для пациентов с EoE. За ней последуют повторные испытания на большем количестве пациентов и последовательные измерения уровней EoP у одного и того же пациента во время различных болезненных состояний».Исследователи заявили, что измерение уровней EoP в крови для мониторинга активности заболевания может снизить дискомфорт, затраты и побочные эффекты для пациентов. Авторы подчеркивают, что необходимы дополнительные исследования для проверки маркера на основе EoP перед его рутинным использованием в клинике.
За последние 20 лет наблюдается рост числа аллергических заболеваний, при этом примерно один из каждых 13 детей страдает пищевой аллергией, а более 2,5 миллиона детей страдают аллергической астмой.Команда CCED в Cincinnati Children’s сообщила в предыдущих исследованиях, что заболеваемость EoE оценивается в 1 из 1000 человек.
Их исследования также показывают, что EoE вызывается комбинацией генетических факторов и факторов окружающей среды и в первую очередь опосредуется иммунологической реакцией на пищу. Отличительной чертой EoE является набухание и воспаление пищевода, сопровождающееся высоким уровнем иммунных клеток, называемых эозинофилами.