Исследование, опубликованное в августовском выпуске Annals of Epidemiology, показало, что повышение заработной платы на 10% приводит к снижению уровня курения примерно на 5% среди работников мужского пола или со средним или ниже школьным образованием и улучшает их общие шансы на получение образования. отказ от курения с 17 до 20 процентов.«Наши результаты особенно важны, поскольку скорректированная на инфляцию заработная плата для низкооплачиваемых рабочих мест снижалась в течение десятилетий, а процент рабочих, занятых на низкооплачиваемых должностях, рос по всей стране», — сказал старший автор исследования Пол Ли, профессор общественных наук и здравоохранения. научный сотрудник Центра политики и исследований в области здравоохранения Калифорнийского университета в Дэвисе. «Повышение минимальной заработной платы может иметь большое влияние на серьезную угрозу здоровью».
Уровень курения в США снижается, но он остается основной причиной предотвратимых смертей от таких болезней, как сердечные заболевания, инсульт, хроническая обструктивная болезнь легких и рак легких. Ли и ведущий автор Хуан Ду, получившая докторскую степень в Калифорнийском университете в Дэвисе, хотели знать, могут ли изменения заработной платы повлиять на дальнейшее сокращение числа курящих.Команда проанализировала данные о заработной плате, курении и статусе проживания для штатных сотрудников в возрасте от 21 до 65 лет в рамках панельного исследования динамики доходов с 1999 по 2009 год. Они исключили лиц моложе 21 года, поскольку разница в заработной плате для этой возрастной группы невелика.
Они также исключили тех, кто никогда не курил, поскольку целью было оценить влияние на отказ от курения, а не на начало курения.«Мы предполагаем, что люди начинают курить по причинам, не связанным с заработной платой», — сказал Ли. «Около 90 процентов курильщиков в Соединенных Штатах начали курить в возрасте до 20 лет, поэтому данные охватили выборку из числа курильщиков, работающих полный рабочий день».
Ли и Ду использовали в своей оценке статистическую модель, которая традиционно применяется в экономике и называется анализом инструментальных переменных. Методика предназначена для имитации рандомизированного контролируемого медицинского исследования для определения эффективности конкретного лечения. Изменения в «лечении», которым в данном случае была заработная плата, измерялись для каждого года, а затем сравнивались с показателями курения в последующий год, показывая роль повышения заработной платы в сокращении курения среди мужчин и менее образованных. Распространенность курения была ниже в штатах с более высокой минимальной заработной платой или более высоким уровнем профсоюзов.
Исследователи также обнаружили, что уровень курения среди женщин не зависит от заработной платы, а уровень курения среди мужчин не зависит от дополнительного семейного дохода. Они предполагают, что мужчины могут быть более склонны связывать самооценку с оплатой, что увеличивает вероятность опасного поведения для здоровья среди мужчин, работающих на низкооплачиваемой работе.
«Наши результаты дополняют имеющуюся эпидемиологическую литературу, показывающую, что более низкий доход является причиной плохих привычек в отношении здоровья», — сказал Ли. «Они также показывают, что более высокая минимальная заработная плата может снизить распространенность курения».