Основываясь на долгосрочном общенациональном опросе 9 802 врачей общей практики в период с 2002 по 2012 гг., В отчете используются данные из более чем 980 000 записей о встречах с пациентами общей практики, чтобы оценить степень, в которой назначаемые терапевтами тесты соответствуют руководящим принципам диагностической визуализации.«Большинство тестов визуализации, заказываемых врачами общей практики, соответствуют рекомендациям экспертов», — говорит ведущий автор отчета доктор Хелена Бритт. «Однако исследование показывает, что врачи общей практики слишком быстро заказывают визуализацию во время первоначальной оценки проблем со спиной. Врачи общей практики в два раза чаще заказывают визуализацию во время первоначального обследования новых проблем со спиной по сравнению с последующими консультациями.
«Рекомендации экспертов рекомендуют с осторожностью заказывать тесты на выявление проблем со спиной, если нет« красного флажка », требующего проведения расследования», — говорит д-р Бритт. «« Красные флажки »могут включать такие проблемы, как серьезная травма, необъяснимая потеря веса, необъяснимая лихорадка, злокачественные новообразования в анамнезе, воспалительные состояния и неврологические проблемы. Однако пациенты с« красными флажками »составляют небольшую часть людей с новыми проблемами спины. . "В целом, диагностическая радиология (простая рентгенография) была типом обследования, наиболее часто заказываемым врачами общей практики (54 процента), за которым следовали компьютерная томография (36 процентов), магнитно-резонансная томография (5 процентов) и УЗИ (3 процента). . В исследовании также отмечается тенденция перехода от диагностической радиологии к заказам КТ и МРТ в соответствии с изменяющимися рекомендациями в руководствах.
Четыре самых надежных предиктора того, заказывают ли врачи диагностическую визуализацию:Количество проблем, решаемых во время визита к терапевту — каждая дополнительная управляемая проблема увеличивает вероятность тестирования на 41%.Тип решаемой медицинской проблемы — особенно проблемы с опорно-двигательным аппаратом, проблемы с женскими гениталиями, беременность и вопросы планирования семьи.
Характеристики пациентов — женщины, возраст от 45 лет и старше, а также новые пациенты.Характеристики врачей общей практики — женщины, врачи общей практики в возрасте 35-44 лет, практикующие индивидуально и практикующие врачи, расположенные совместно со службой визуализации.Исследование можно найти в Интернете по адресу: http://ses.library.usyd.edu.au/bitstream/2123/10610/3/9781743324141_ONLINE.pdf