Финансовые стимулы могут повысить уровень грудного вскармливания

Более 10 000 молодых матерей в Южном Йоркшире, Дербишире и Северном Ноттингемшире были вовлечены в новаторское исследование, в котором предлагались ваучеры на покупки на сумму до 120 фунтов стерлингов, если их дети получали грудное молоко (грудное вскармливание или сцеженное молоко) в два дня, 10 дней и шесть недель. . Если их дети продолжали получать грудное молоко до шести месяцев, можно было получить еще 80 купонов.Уровни грудного вскармливания в Великобритании одни из самых низких в мире — в некоторых регионах только 12 процентов детей в возрасте от шести до восьми недель находятся на грудном вскармливании. Испытание, финансируемое Национальной инициативой по профилактическим исследованиям и общественным здравоохранением Англии, показало увеличение на шесть процентных пунктов в областях, где была предложена схема, по сравнению с теми областями, где эта схема была недоступна.Главный исследователь доктор Клэр Релтон из Школы здоровья и связанных с ним исследований (ScHARR) Университета Шеффилда сказала: «Наша схема предлагала матери ваучеры как способ признать ценность грудного вскармливания для младенцев и матерей, а также работу, связанную с грудным вскармливанием.

«Поскольку эта схема была опробована в районах с низким уровнем грудного вскармливания (всего 28 процентов младенцев получали грудное молоко в возрасте шести-восьми недель), мы были рады, что 46 процентов всех подходящих матерей подписались на схему и более 40 на каждую цент потребовал по крайней мере один ваучер. Испытание выявило значительный рост показателей грудного вскармливания в районах, где предлагалась эта схема.«Восемь из 10 матерей в Великобритании, которые начинают кормить грудью, прекращают кормить грудью раньше, чем они действительно этого хотят.

Похоже, что система ваучеров помогла матерям дольше кормить грудью. Матери сообщили, что они чувствовали себя вознагражденными за грудное вскармливание».

В исследовании использовался рутинный метод сбора информации о грудном вскармливании; оценка, проводимая медицинскими работниками, которые уже обсуждают кормление, а также общее состояние здоровья ребенка во время обычных посещений.29-летняя мать Фиона Сатклифф из Шеффилда, которая принимала участие в схеме со своей маленькой девочкой, сказала: «Грудное вскармливание вначале довольно сложно. и готовится к бутылке. Она дает небольшие вехи, маленькие ступеньки и помогает наладить грудное вскармливание ».

Грудное вскармливание имеет множество преимуществ как для матерей, так и для младенцев. Это помогает предотвратить краткосрочные и долгосрочные заболевания у детей и матерей2, а также снижает расходы на здравоохранение для Национальной службы здравоохранения2 (NHS). Подсчитано, что Национальная служба здравоохранения (NHS) сэкономит минимум 17 миллионов евро ежегодно на госпитализации и посещениях терапевта2, если бы большее количество женщин могло получать поддержку для более длительного грудного вскармливания.

Анахи Уилдон, акушерка из Экингтона в Шеффилде, сказала: «Ваучеры действительно помогли мамам и дали им признание и признание.«Схема действительно помогла изменить культуру и отношение к грудному вскармливанию. В частности, с молодыми мамами вы раньше были лишними, если кормили грудью, но теперь они знают людей, которые кормили грудью, между мамами существует связь, так что это стало более нормально ".

Соавтор исследования Мэри Ренфрю, профессор здоровья матери и ребенка в Университете Данди, сказала: «Это первое крупномасштабное исследование, показывающее рост грудного вскармливания в сообществах, где показатели были низкими в течение нескольких поколений и где женщинам может быть особенно трудно кормить грудью без сильной поддержки со стороны семьи и общества из-за сильных социальных барьеров.«В Великобритании эти препятствия включают трудности, с которыми некоторые женщины сталкиваются при грудном вскармливании в общественных местах, широко распространенный вводящий в заблуждение маркетинг того, что смесь эквивалентна грудному вскармливанию, отсутствие высококачественных услуг для предотвращения и лечения любых проблем, если они возникают, отсутствие поддержки со стороны общества, отсутствие образования о грудном вскармливании детей раннего возраста и отсутствие поддержки для женщин в кормлении грудью на рабочем месте."Схема стимулирования была разработана совместно с местными женщинами и персоналом, чтобы убедиться, что она осуществима и уместна, а услуги по поддержке грудного вскармливания были широко доступны во всех районах, где проводилось испытание.

Спасибо всем матерям и персоналу, поддержавшим это исследование, теперь мы знаем гораздо больше о том, что может помочь молодым матерям кормить грудью ".Пятилетнее исследование NOurishing Start for Health (NOSH) финансировалось Национальной инициативой по профилактическим исследованиям (NPRI).

NPRI был национальной инициативой, состоящей из правительственных ведомств, исследовательских советов и крупных медицинских благотворительных организаций, которые работали вместе, чтобы поощрять и поддерживать исследования по профилактике хронических заболеваний.Его основная цель заключалась в разработке и внедрении успешных, рентабельных мероприятий, снижающих риск развития серьезных заболеваний у людей, влияя на их поведение в отношении здоровья. Обзор NPRI внесен в недавно созданное Британское Партнерство по исследованиям в области профилактики.Д-р Гэвин Маллок, руководитель программы партнерства в области общественного здравоохранения в Совете медицинских исследований, который руководил сотрудничеством NPRI, сказал: «Существует множество доказательств важности грудного вскармливания для здоровья ребенка, а также здоровья матерей.

Мы также знаем, что грудное вскармливание в младенчестве имеет преимущества для здоровья в более позднем возрасте, снижая риск таких состояний, как диабет, которые оказывают огромное давление на NHS.«Показатели грудного вскармливания в Великобритании — одни из самых низких в мире. Это исследование показывает, что ваучеры могут значительно улучшить показатели в тех областях, где они ниже среднего по стране.

Это также поможет информировать дискуссии по этому вопросу на глобальном уровне».Результаты исследования опубликованы в JAMA Pediatrics.